수술실 보고서

소개글

마취간호 및 수술실 간호, 회복실에 관련하여
보고서 작성입니다.

목차

Ⅰ. 마취간호
1. 종류/특징 및 방법 (전신마취, 부위마취)
2. 마취간호사의 역할
3. Intubation
4. 마취(심도) 모니터링

Ⅱ. 수술실 간호
1. 수술실 환경
2. 수술 환자 맞이하기
3. Time out
4. Scrub Nurse의 책임
5. Circulating Nurse의 책임
6. Positioning
7. 안전간호
8. surgical count
9. Specimes 다루는 법
10. 봉합사와 봉합침
11. 수술실에서 사용하는 기구 및 소모품
12. EBL count

Ⅲ. 회복실 간호
1. Immediate Post-OP care
2. 회복실 퇴실기준

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 마취간호
종류/특징 및 방법 (전신마취, 부위마취)
<General anesthesia>
1. 정의
: 전신마취제의 투여로 나타나는 인체의 무통각, 근육이완, 무의식과 함께 반사가 차단되는 것. 즉, 혈액순환을 통해 뇌 조직에 도달하여 중추신경계에 작용
2. 기전
: 마취제의 용량 및 환자 상태에 따라 고위중추 → 하위중추 → 시상 → 척수 순서대로 작용
3. 종류
: 흡입마취, 정맥마취, 산과마취, 흉부마취, 뇌신경마취, 장기이식마취, 소아마취 등
4. 준비사항
1) 과거병력, 가족력 등의 문진과 여러 가지 검사를 통해 파악
ex) 일반혈액검사, 소변검사, 전해질검사 등
2) 8시간 이상 금식(기도질식, 흡인성 폐렴 예방)
3) 기저질환으로 혈압약 복용은 담당 의료진의 안내에 따라 물 조금과 함께 복용
4) 수술부위 피부는 상처X, 털 제거(감염 예방)
5) 안경, 콘택트렌즈, 의치, 손목시계, 반지, 목걸이, 팔찌 등 병실에 맡겨 두도록 함
5. 시술방법
1) 환자의 활력징후 측정 후 각종장비 환자 몸에 부착
2) 환자의 얼굴에 산소마스크를 대고 천천히 호흡을 요구, 정맥 카테터를 통해 수면제 투여
3) 흡입마취제 혹은 정맥마취제 지속적 투여하면서 근이완제 투여, 산소마스크를 통해 환자의 호흡 보조
4) 기관 내 삽관을 통해 튜브 삽관 후 마취기에 연결하여 산소와 마취제가 흡입되도록 기계 환기를 시킴
5) 마취과 의사는 지속적으로 환자 활력징후 감시하며 마취심도를 조절
6) 수술이 끝나면 마취제 투여 중단 → 산소만을 흡입시켜 체내에 남아있는 마취제 배출 → 의식 서서히 회복
7) 환자의식과 자발 호흡이 회복 시 기관 내 튜브제거 → 회복실 옮긴 후 관찰 → 환자 의식회복 시 병실로 옮김
6. 소요시간
: 수술 종류, 환자 상태에 따라 다양
7. 부작용
: 각성의 지연, 기도폐쇄, 무기폐, 폐렴, 메스꺼움, 구토, 배뇨곤란, 저체온 등등
8. 부작용 예방
: 흔히 생기는 합병증 무기폐, 폐렴을 예방하기 위해 실내 습도를 높이고 EDBC 격려

참고 자료

최신 수술환자간호 / 변영순 외 / 2004 / 수문사
개정3판 수술실환자간호 / 윤혜상 / 2008 / 청구문화사
수술간호의 실제 / 박광옥 / 2008 / 현문사
7th Edition 수술실 기구 / 황옥남 / 2009 / 현문사
제6판 성인간호학 하권 / 조경숙 외 / 2013 / 현문사
최신기본간호학Ⅱ / 송경애 외 / 2016 / 수문사