[성인간호학] Concept map 보고서 - 장폐색 환자

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본문내용

•Medical Diagnosis: 장폐색
•C.C: 어지러움, 복부 통증, 무력감
•History of Present Illness(HPI): 이OO(M/52세) 환자는 지난 며칠간 지속된 구토와 심각한 복부 통증을 호소하며 오전 11시 응급실에 내원함. 현재 환자의 복부는 팽만되어있으며 피부 긴장도는 저하되고 점막은 건조한 상태임. 어제부터 소변을 보지 못하고 있음. 체온은 37도, 맥박은 분당 130회, 호흡은 분당 28회, 혈압은 110/78mmHg임.
•과거력: 수년 전탈장 수술, 맹장 수술
•Daily outcomes
1. 대상자는 복부 통증이 4점에서 2점 이하로 감소했음을 표현한다.
2. 대상자는 복부 팽만으로 인한 불편감이 감소했음을 표현한다.
3. 대상자는 비위관 적용 목적을 설명할 수 있다.
4. 대상자는 합병증 증상이 퇴실시까지 나타나지 않는다.

참고 자료

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