만성췌장염 간호과정

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"만성췌장염 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
1. 만성췌장염의 정의
소화기관인 췌장(이자)에 염증이 생겨 반복적이고 췌장손상으로 췌장의 조직학적인 변화를 정상으로 돌이킬 수 없는 상태를 말한다. 췌장염 증상이 6개월 이상 지속되고
췌관의 불규칙적이 확장이 일어나며, 섬유화 및 외분비와 내분비 조직의 파괴를 동반
한 영구적이고 비가역적인 손상이 일어나는 질환을 의미한다.

2. 만성췌장염의 원인
60~80%는 다량의 알코올 섭취가 원인입니다. 또한 췌관에 담석, 이전 수술로 인한
흉터 등의 양성 협착, 종양 또는 췌장이나 췌관의 모양 또는 위치 기형 등의 원인으로 막히면 췌액이 막힌 곳을 통과할 수 없게 되어 췌관안의 압력이 높아지고, 결국 장기간의 이런 변화가 췌장 조직의 염증을 일으키게 됩니다. 그 외에 부갑상선 기능항진증, 췌장의 낭성 섬유화, 외상성 췌장염 등이 원인이며, 최근에는 자가 면역성 췌장염도 증가하고 있습니다.

2. 병태생리
급성췌장염과는 달리 췌장세포가 파괴되는 것보다는 술에 의하여 췌장액 안의 단백질 양이 많아지고 끈적끈적하게 되어 ‘단백전(proteinplug)’을 형성하고, 이것이 췌장 흐름을 방해하여 췌장세포의 위축과 섬유화가 진행되는 것으로 가정된다. 이렇게 진행된 췌장의 병변은 정상으로 돌아오지 않고, 점차 췌관이 좁아지면서 췌관 안에 췌석이 생기기도 한다.

3. 증상
(1)상복부 통증 - 가장 흔히 볼 수 있는 증상으로 음식물 섭취와 밀접한 관련이 있으며, 식후에 나타나기도 하며, 한 번
발생하면 수일 간 지속되고, 대개 수개월마다 다시 반복되는 특징
(2)외분비 기능 감소 - 각종 영양분의 소화흡수에 장애가 발생하는데, 주로 지방 흡수장애, 단백질 흡수 장애가
나타납니다. 대변이 물에 뜨거나 물에 기름방울이 뜨는 지방변이 생기고, 체중감소가 나타납니다.
(3)내분비 기능장애 - 췌장이 심하게 파괴된 말기에 주로 나타나며, 인슐린의 부족으로 인해 당뇨병이 발생하게 됩니다.

참고 자료

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2007년도 대한췌담도연구회 춘계학술대회, 만성 췌장염의 영양 및 약물요법, 연세대학교 의과대학
내과학교실 박 승 우
드러그인포, www.druginfo,co,kr
서울아산병원, 만성췌장염, www.amc.seoul.kr
서울대학교병원 의학정보, 만성 췌장염, http://terms.naver.com/list.nhn?cid=51007&categoryId=51007