소개글
항암 치료의 기본 원칙, 간호 진단, 항암 치료제 분류, 항구토제 사용 기준에 대한 내용입니다. 미국 종양 전문 간호사가 직접 작성하였습니다.
목차
1. 항암치료의 기본 원칙
2. 항암제 사용 기준 - 세포 주기별 분류
3. 항구토제 사용 기준
본문내용
1. 환자의 전반적인 상태평가 (신체, 정신, 인지적 상태)
1) History: 항암화학요법과 관계되는 환자 이력 사항
연령 영양상태, 일상생활 수행 능력(ECOG)*, 알레르기 반응, 약물 과민 반응 이력, 심혈관계, 호흡기계 질환 여부
2) 과거 항암치료, 방사선치료 여부 확인
부작용, 신체 정신적 변화.
3) 환자, 가족의 지식 수준 및 정보 요구도
4) 검사 결과 확인
Lab data, Echo, PFT
5) 필요한 시술 확인
중심정맥관 확보, 정자 은행
6) 투여될 약물과 부작용에 대한 설명, 동의서 작성
7) 항암화학요법에 관한 교육 시행 여부, 요구도 파악
8) 퇴원 후 환자 및 가족의 지지 체계 및 간호 능력 파악.
2 항암제 투여 전 관리
1. 약제 요소
1) 항암제 용량*과 일정
BSA (Body Surface Area)
Ex) 170cm, 60kg
= √170X60/3600 = 1.7
= Adriamycin 50mg/m2 = 50mg X 1.7 = 85mg
AUC (Area under the curve)
Target AUC X (GFR + 25)
2) 수액, 전해질 보충
3) 전 처치, 항 구토제 확인.
4) 항암제 독성
Hydration: high dose MTX, Cisplatin
Pre-medication: taxane(taxol), oxaliplatin, cytarabine
2. 항암제 확인 및 투약 준비
환자 이름, 약품명, 용량, 날짜, 보관 방법(실온, 냉장), 안정성 확인.
3. 항암제 투여 시 일반적 원칙.
1. 항암제 투약경로에 따라 투약을 실시한다.
1) 경구 투여
정제나 캡슐을 변형시킬 시 부수거나 캡슐을 열지 않는다.
맨 손으로 직접 만지지 않는다.
2) 정맥, 근육 및 피하 투여
정맥주사 시 피해야 할 부위 (vesicants, irritants 약물 주의)
3) 강 내 투여
척수강, ommaya reservoir, 복강, 흉강 내 투여
참고 자료
없음