[실습케이스] 뇌경색(cerebral infarction) 케이스 스터디, 간호과정 [염증과 관련된 고체온 / 뇌손상과 관련된 언어적 의사소통 장애] [ICU 실습, 임상실습, CASE STUDY, 케이스 스터디] [뇌경색 케이스, cerebral infarction 케이스, 뇌경색 간호과정, cerebral infarction 간호과정, 고체온 케이스]
- 최초 등록일
- 2022.07.15
- 최종 저작일
- 2019.03
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- 직접작성한 내용입니다.
- 간호진단으로
염증과 관련된 고체온
뇌손상과 관련된 언어적 의사소통 장애
- 각각의 간호과정이 있습니다.
목차
Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성1
B. 연구대상 및 방법1
Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 정의1
2. 병태생리1
3. 증상2
4. 진단방법2
5. 치료3
6. 간호3
B. 간호과정
1. 간호사정
(1) 자료수집4
(2) 자료요약17
(3) 문제중심 기록지 작성19
Ⅲ. 느낀 점25
Ⅳ. 참고문헌26
본문내용
1. 질환의 정의 및 원인
1)뇌경색 (cerebral infarction)
①정의
뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다.
②원인
가장 위험한 요인은 고혈압이다. 이 때문에 혈압은 140/90mmHg로 구성하는 것이 좋다. 조절 불가능한 요인으로는 연령, 성별, 인종, 가족력, 유전 등이다. 당뇨병, 심질화, 고지혈증 등이 뇌졸중의 위험을 더 높인다. 비만, 좌식생활 양식, 스트레스, 구강 피임약의 장기 복용, 운동 부족, 수면무호흡, 대사증후군, 약물 남용, 흡연, 음주 등이 뇌졸중의 위험을 증가시키기는 요인이다.
2. 질환의 병태생리
윌리스환을 통한 뇌순환은 혈관의 폐색에도 순환이 유지될 수 있도록 한다. 그러나 혈관의 폐색으로 인한 뇌혈류의 감소로 산소 공급이 줄어들면 신경세포는 혐기성 호흡을 하게 되면서 젖산과 같은 대사 산물이 쌓이게 되고 산도가 낮아져 기능이 저하된다. 경색 초기에 괴사된 경색부위 주변은 반음영 영역이라한다. 경색 48~72시간 후에는 손상부위의 부종과 변성이 분명해지다가 결국 단단한 신경교 조직으로 둘러싸인 낭종이 만들어진다.
뇌졸중이 발생한 환자들 중 약 25%는 5년 이내 다시 뇌졸중이 재발하는 것으로 알려져 있고 뇌졸중은 재발될수록 그로 인한 합병증도 심각해질 수 있으며 사망률 또한 높아지는 것으로 보고되고 있다.
3. 증상
①조기 경고 증상: 일시적 반신부전, 언어장애, 편측 감각 마비, 시각 장애, 두통, 보행 장애, 어지럼증 등이 나타남. 그러나 색전증 뇌졸중은 경고 증상 없이 갑자기 발병함.
참고 자료
국내 뇌졸중 환자를 대상으로 한 간호중재 연구현황 및 분석 기본간호학회지 제19권 제1호, 2012년 2월
강승주 외50명(2015). 성인간호학Ⅱ (제2판). 서울: 퍼시픽북스 75-88
김금자 외(2012). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
경희의료원 약제본부 http://www.khmcpharm.com/
뇌혈관 조영검사 [cerebral angiography]. 서울대학교병원 의학정보