[A+ 정신간호학실습] 조현병 문헌고찰 및 간호과정 3개
- 최초 등록일
- 2022.07.13
- 최종 저작일
- 2021.04
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소개글
"[A+ 정신간호학실습] 조현병 문헌고찰 및 간호과정 3개"에 대한 내용입니다.
목차
I. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 진단
4. 임상양상
5. 치료
6. 간호
II. 사례보고서
1. 일반적 정보
2. 건강력
3. 신체검진
4. 정신사회적 사정
5. 임상병리 결과
6. 의학적 진단 및 치료계획
7. 대상자 주요정보 요약
8. 간호과정
본문내용
1. 정의
: 조현병은 뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 인간의 인지, 지각, 정서, 의지, 행동 및 사회 활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능장애를 말하며며, 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으키는 질환이다. 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.
2. 원인
1) 생물학적 원인
① 유전적 요인
- 부모 중 한 사람이 조현병일 경우 그 자녀들 중에는 12%의 이환위험률을 보임
- 양친이 모두 대상자인 경우 그 자녀들의 이환위험률은 40%로 보고됨.
- 쌍둥이의 경우 일란성에서 더 높은 이환위험률을 보임
② 신경화학적 요인
→ 조현병과 관련되는 신경전달물질 : 도파민, 세로토닌, 글루타메이트
- 도파민의 활성과잉 : 조현병의 양성증상을 유발
- 도파민의 활성저하 : 조현병의 음성증상을 유발
- 세로토닌 : 도파민 활성을 억제함으로써 도파민의 음성증상을 유발하며
③ 신경해부학적 요인
CT, MRI 등의 신경영상학적 연구와 부검연구를 통한 뇌의 구조적 연구에서 조현병 대상자는 측뇌실과 제3뇌실의 확장, 대뇌피질의 위축, 대뇌반구 내 대칭성의 이상, 소뇌, 전두엽, 변연계 특히 해마와 편도 등의 위축과 뇌구의 증대가 나타남.
④ 면역학적 요인
사이토킨은 조현병과 같은 주요 정신질환을 일으키는 데 역할을 하는 것으로 알려져 있다.
조현병 대상자의 20~70%에서 항뇌 항체가 발견되고 뇌척수액 내 면역 글로불린 생성이 증가되어 있다는 보고 존재 → 이를 근거로 바이러스 감염설, 내인성 자가면역질환과 관련된 자가면역반응 가설이 제시
2) 스트레스 유발 요인
- 중추신경계약물
- 독립적 생활박탈
- 자기개념 저하
- 낮은 사회경제적 상태나 소수민족, 사회적 고립, 공동체 해체, 매우 비좁은 거주 환경 등이 영향을 끼치며, 주위 환경으로부터의 고립, 거절, 사회지지망의 감소
참고 자료
없음