아동간호학 실습 1형당뇨 소아당뇨 실무 질환 보고서

소개글

"1형당뇨(소아당뇨) 질환 보고서"에 대한 내용입니다.
전공서적을 통해 이론 파트를 구체적으로 작성하였으며, 실습하며 실제 사정한 내용과 전산을 통해 사정한 내용을 바탕으로 실무 파트를 상세하게 기록했습니다. 사진과 표를 첨부하여 정리하여 컨퍼런스 때 좋은 평가를 받았습니다.

목차

1.원인 또는 유발요인
2.주증상 및 검사소견
3.진단방법
4.감별진단을 요하는 질환
5.치료 및 간호
6.합병증 및 예후

본문내용

진단명 : 소아당뇨(제1형 당뇨)

원인 또는 유발요인
이론
①원인: 제1형 당뇨병은 면역매개, 췌장섬 베타세포가 파괴되면서 인슐린이 분비되지 않아 일어난다. 신체는 외인성 인슐린 공급원에 의지하게 된다. 유전적 소인을 갖고 있는 사람의 경우에 인슐린을 생산하는 췌장의 베타세포가 자가면역에 의해 파괴되면서 일어나는 다요인적 질환이다.
②유발요인: 가족성 경향이 있지만 어떤 특정한 양상의 유전을 보여주지는 않는다. 자가 항체를 1개 가진 아동의 30%만 발생하는 반면, 항체를 2개 가진 아동은 70%, 항체를 3개 가진 아동은 90%가 발생한다. 아동은 질환 자체보다는 질환에 대한 감수성을 물려받는다. 바이러스와 같은 사건이 염증 과정을 유발해서 섬세포 혈청 항체를 발생시키는 것으로 여겨진다. 이런 항체는 임상증상이 나타나기 몇 년 전에 혈액 내에서 발견될 수 있다.
실무
췌장섬 베타소포가 파괴되어 인슐린이 분비되지 않아 발생한다. 유전적 소인을 가지고 있는 사람의 경우에는 인슐린을 생산하는 췌장의 베타세포가 자기면역에 의해 파괴되면서 일어나는 다요인적 질환이다. 제1형 당뇨병은 유전적인 소인에 더하여 환경적 요인, 면역학적 요인이 함께 작용하여 발생한다.

주증상 및 주요 검사소견
①주증상
-다뇨: 혈당이 180mg/dl를 넘는 경우에 당분이 몸속으로 재흡수 되지 못하고 소변으로 배설되어 생기는 증상
-다갈: 혈당이 높을수록 소변량이 많아짐. 소변량이 많아지면 우리 몸은 수분이 부족하다고 느껴 갈증이 생기고 물을 많이 마시게 됨.
-다식: 음식을 먹어도 당분이 몸 안에서 에너지원으로 이용되지 못하고 빠져나가기 때문에 피로감을 느끼고 체중이 줄며, 자꾸 음식을 찾게 됨. 소아의 경우 오히려 다식이 아니라 식욕 부진이 생기는 경우도 있음.
-케톤산증: 구토, 복통, 탈수 등이 동반된 상태이며 심하면 의식 장애도 올 수 있음.
②주요 검사소견
인슐린 의존성 당뇨병을 진단하기 위해 혈액 채취를 통한 혈당 검사를 시행한다.

참고 자료

김영혜 외(2020). 최신아동건강간호학II. 수문사. 422~433p
대한진단검사의학회, 당뇨연관 자가항체, https://labtestsonline.kr/tests/dmantibody