약리학 심혈관계 약물과 이뇨제 레포트 A+

소개글

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목차

Ⅰ심혈관계 약물
1. 협심증, 심부전 약물 -- 3p
2. 항부정맥 약물 -- 4p
3. 항고혈압 약물 -- 5p
4. 항고지혈증 약물 -- 6p
5. 항응고제와 응고제 및 혈전용해제 --7p

Ⅱ이뇨제
1. 탄산탈수효소 저해제 -- 9p
2. 루프 이뇨제 -- 9p
3. Thiazide계/ Thiazide계 유사 이뇨제 -- 9p
4. 칼륨보존이뇨제 -- 10p
5. K+ 수치 조절방법 -- 10p

본문내용

Ⅰ심혈관계 약물

1. 협심증, 심부전 약물
협심증과 심근경색의 상황은 비슷하다. 관상동맥의 경색이 그 원인인데, 분명한 차이점은 협심증은 가역적이라는 것이다. 협심증은 한 순간 혈관이 수축하여 잠시 막히는 것이기 때문에 혈관을 이완시켜주면 되지만, 심근경색은 혈전 등으로 인해 혈관이 막혀버리는 것으로 빠른 진료를 요구한다.

-협심증에 주로 쓰이는 약물

ⅰ질산염제제
Nitroglycerin을 주로 사용하며, 빠른 투여를 해야 하지만, 대부분 협심증의 상황은 병원 밖에서 일어나게 되므로, 비 침습적 투여 중 가장 흡수가 빠른 설하 투여를 하게 된다. 대부분 증상은 5분 안에 해소되지만, 해소되지 않을 시에 지속적으로 복용하고 3차례 복용 시 에도 증상이 해소되지 않으면 심근경색을 의심하고 서둘러 병원에 방문해야 한다.
NTG를 사용하는 환자에 대해서는 교육이 필수적인데, 약을 보관할 때에는 빛이 닿지 않는 갈색병에 보관을 하여야하며, 6개월이 지나면 약효가 없는 것으로 판단하여 새 약으로 교체해야하고 항상 소지하고 다닐 수 있도록 교육하여야 한다. 또한 실신할 것 같은 느낌이 들면 바로 눕도록 교육하며, NTG의 피부홍조, 두통, 현기증과 같은 부작용에 대해 교육하도록 해야 한다.
NTG Side - 피부홍조, 두통, 현기증, 반사성 빈맥

ⅱ베타-아드레날린성 차단 약물
B-blocker의 작용은 B1에 작용하는 심근수축력 강화, 심박수 증가 등의 작용을 차단함으로써 협심증 치료에 사용되게 된다. 또한 산소소모 감소 작용도 하게 되는데, 이는 심근허혈과 통증을 예방하는 작용을 한다.
B-blocker 약물 - Propranolol (contraindication: asthma)이 주로 쓰이게 된다.
B-blocker Side - 졸림, 피곤, 메스꺼움, 설사와 같은 위장장애

ⅲ칼슘통로 차단제
칼슘통로 차단제의 가장 중요한 작용은 혈관평활근으로의 칼슘이온의 유입을 차단하는 것이다. 혈관평활근의 수축은 막탈분극 동안 일어나는 칼슘이온 유입에 매우 의존적이기 때문에, 결과적으로 혈관이완의 효과를 나타내게 된다. 이 효과는 동맥에는 효과가 크지만 정맥에는 거의 효과가 없다.

참고 자료

없음