[성인,기본간호학] 당뇨환자 케이스 및 핵심술기

소개글

기본간호학 성인간호학 과제 함께 했던 당뇨환자 진단 토대로
핵심간호술기 까지 포함한 과제입니다 .

목차

1. 일반적 사항
2. 핵심기본간호술 항목
3. 수행항목
4. 수술 후 간호(배액관-JP, Hemovac 관리, IV PCA 관리)

본문내용

간이 혈당측정
1 물과 비누로 손위생을 실시한다.
2 필요한 물품을 준비한다.
3 준비한 물품을 가지고 대상자에게 가서 간호사 자신을 소개한다.
4 손소독제로 손위생을 실시한다.
5 대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인하고, 입원팔찌와 환자리스트(또는 처방지)를
대조하여 대상자(이름, 등록번호)를 확인한다.
6 대상자에게 혈당측정목적과 절차에 대해 설명한다.
7 대상자의 손가락 끝을 채혈하기 적절한지 확인한 다음 소독솜으로 닦아 말린다.
8 채혈기에 채혈침을 끼워 대상자의 피부 상태에 맞도록 삽입 깊이를 조절한다.
9 검사지를 꺼내 혈당측정기를 준비한다.(기계에 따라 시행 – 전원작동, 검사지 삽입)
10 손가락 끝부분의 측면에 채혈기를 놓고 채혈침이 피부를 순간적으로 천자하도록 버튼을 누른다.
11 천자 부위는 혈액이 자연스럽게 흘러나오게 한 다음 혈액방울을 검사지에 묻히고 천자부위는 소독솜으로 눌러준다.
12 혈당측정기의 모니터에 나온 수치를 확인하고 메모한 후 대상자에게 설명해 준다.
13 사용한 물품을 정리한다.(채혈침은 손상성폐기물 전용용기에 버리고, 사용했던 소독솜과 혈액이 묻은 검사지는 일반 의료페기물 전용용기에 버린다.)
14 손소독제로 손위생을 실시한다.
15 혈당 기록지에 혈당 측정치를 기록한다.
16 혈당 측정치에 따라 R-I Scale에 따른 투약할 인슐린 양을 확정한 후, 투약카드를 준비한다.
17 손소독제로 손위생을 실시한다.
18 투약처방(투약카드 또는 컴퓨터 출력물 등)과 투약원칙rights; 대상자 등록번호, 대상자명, 약명, 용량, 투여경로, 시간)을 확인하여 정확한 양의 인슐린을 주사기에 준비한다.
19 필요한 물품을 준비한다.
20 손소독제로 손위생을 실시한다.
21 대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인하고, 입원팔찌와 투약카드를 대조하여 대상자(이름, 등록번호)를 확인한다.

참고 자료

없음