여성건강간호학 질식분만 간호과정(회음부 손상과 관련된 급성통증, 모유수유 기술에 대한 지식부족 관련된 비효과적인 모유수유, 분만으로 인한 조직손상과 관련된 감염 위험성)

소개글

여성건강간호학
정상 질식 분만과 관련된 간호과정(자세한 간호사정부터 간호중재까지)

목차

Ⅰ. 자연 질식분만(정상분만) 산부 건강사정
1. 일반적 산과적 사항
2. 입원시 상태
3. 과거 병력 및 산과력
4. 분만 제 1기 + 분만과정
5. 분만 제 2기
6. 분만 제 3기
7. 분만 제 4기
8. 자연 질식분만 산욕기 사정기록지
9. 임상검사
10. 사용약물

Ⅱ. Clinical Portfolio

Ⅲ. 간호과정
1. 회음부 손상과 관련된 급성 통증
2. 모유수유 기술에 대한 지식부족 관련된 비효과적인 모유수유
3. 분만으로 인한 조직손상과 관련된 감염 위험성

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

▪ 일반적 산과적 사항
이름: 김** 나이: 29 직업: 회사원 교육: 대학교 졸업
LMP: 2019년2월16일 EDC: 2019년11월23일 임신주수: 36+2/wks
산과력: 0-0-0-0 이슬(show): 유( ) 무(  )
양막 파막(MR): 유(  ) 무( ) 파막시간: 2019년 10월 28일 AM 2 : 40
양수색깔: 투명으로 정상 양상 보임 양수냄새: 없음

▪ 입원시 상태
체온: 36.6℃ 맥박: 76회/min 호흡: 20회/min 혈압: 110/70mmHg
체중: 임신전: 51kg 임신말기: 62kg 신장: 162cm
자궁저부 높이(HOF): 30cm 선진부: vertex 태향: LOP
태아심음(FHT): 141 회/분
내진기록: 선진부 진입여부(station): -3
경관개대(dilatation): 1FB(1횡지 개대) cm
경관소실(effacement): 70 %

<중 략>

Ⅱ. Clinical Portfolio
1) 사례

김**님은 29세 IUP at 36+2 wks 된 Primigravida로써 2019년 10월 28일 오전 2시40분에 PROM되어 2019년 10월 28일 오전 3시20분에 입원하였다. 입원 당시 FTH: 141회/분, BP: 110/70mmHg, P: 76회/분, T: 36.6℃, R: 20회/분 이었으며 Nitrazine Test에서 양성으로 확인되었다. 분만 당시 진통과 이슬을 없었다. 유도분만을 위해 오전 8시 45분경에 H/S 1L+ oxytocin 2A(10U) mix하여 시작하였고 오후 12시35분에 2FB 개대되고 이후 오후 2시 35분경 산모 보호자가 무통분만을 원해 epidural block을 진행하였다.

참고 자료

이강이 외 5인. (2018). 건강사정. 현문사
원종순 외 3인. (2018). 간호과정과 비판적 사고 제2판. 현문사
황옥남 외 8인. (2019). 성인간호학 상. 현문사
박영주 외 5인. (2017). 여성건강간호학Ⅱ 제4판. 현문사
송경애 외 공저. (2019). 최신 기본간호학Ⅰ. 수문사
약학정보원
영등포 보건소