아동간호학 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 간호진단2, 간호과정2

소개글

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목차

1. 문헌고찰
1) 원인 및 발생기전
2) 진단검사 및 임상증상
3) 치료 및 간호

2. 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰

1. 원인 및 발생기전
RDS의 주 발생 원인은 미숙에 의한 폐내 표면활성제의 생성과 분비 부족, 폐의 호흡 구조상 폐포 내 공기교환의 미숙, 순응도가 높은 폐벽으로 인해 폐가 쉽게 허탈되는 등의 요인이 있다. 가장 주된 원인은 표면활성제의 생성과 분비 부족이다. 제 2형 폐포에서 표면활성제를 생성하고 분비하는데, 이는 재태기간 20주부터 출현하고, 양수에는 28~32주에 나타나며 35주에 성숙치에 도달한다. 표면활성제는 폐포강 내로 분비되어, 폐포 표면에 액체가 덮여 있는 공기-액체 경계면에 단일층으로 배열되어 폐의 허탈을 방지하고 폐포의 표면장력을 유지하게 해준다.

미숙아의 흉벽과 폐실질조직, 모세혈관내피의 해부학적 미성숙은 RDS를 초래한다. 미성숙한 흉벽은 호기말에 폐의 허탈을 증가시키고, 폐실질조직과 모세혈관내피의 미성숙은 가스교환 면적을 감소시킨다. 폐 확장상태를 유지하지 못해서, 가스교환 감소, 흉곽 내외 압력 변화에 폐가 비순응하는 결과를 가져온다. 세포 손상이 유발될 수 있지만, 폐 회복은 24~48시간 안에 일어난다.

참고 자료

박호란, 「근거기반실무 중심의 아동간호학 상」, 현문사(2019)
Meg Gulanick 외, 「간호진단, 중재 및 결과 가이드」, 박은영 외 역, 현문사(2019)
Herdman, 「간호진단 정의와 분류 2018-2020」, 고일선 역, 학지사메디컬(2018)