모성간호학 분만1기 분만과 관련된 두려움 (사정~평가)

소개글

대상자 브리핑(가상) 시나리오부터 사정 data 계획 이론적 근거 수행 평가 까지 꼼꼼하게 작성했습니다.
교수님 피드백까지 최종 수정하여 탑재합니다. 보고 도움이 되셨음 해요

목차

1. 시나리오
2. 간호사정 Assessment
3. 간호진단 Nursing Diagnosis #1
4. 간호목표
5. 간호계획
6. 이론적 근거
7. 간호수행
8. 평가

본문내용

<시나리오>
이00님은 32세 여성으로 현재 IUP 40+6 로 3/4일 13시 외래를 통해 induction 위해 입원하였다. 입원 면담 시계획된 임신으로 대상자와 보호자(배우자)는 아이를 원했다. 대상자는 2년 전 (20.01.25) 14주 자연 유산으로 아이를 잃은 경험이 있고 이에 이번 아이도 잃을까봐 무섭고 두렵다고 호소했다. 대상자와 보호자는 직장을 다니라 바쁜 관계로 산전 교육 프로그램에 참여를 하지 못했고 분만 과정에 대해 '조금안다' 고 대답하였다. 16시 30분 H/S 1L IV start 하였고 Cx 0cm dilatation, 60% effacement EB에 대해 설명 후 EB catheter 삽입하였고 대상자의 프라이버시를 지키며 enema 와 shaving 을 실시하였다. 23시 현재 분만 1기 잠재기 진행 중이며 PV 소견 상 Cx 2cm dilatation, 70% effacement 되었고 자궁수축 사정 시 경한 정도의 강도, 10분 빈도, 20초 기간 자궁내압카테터로 30mmhg 측정하였다. 하강정도 +1 이었다. 진통이 심해질수록 산모는 분만에 대해 많은 질문을 하며 불안한 모습을 보였고 과거의 자연 유산으로 인해 이번에도 아이가 잘못 될까 하는 걱정의 모습을 보였다.

<간호사정 Assessment>
S data"(울면서) 배가 아픈데 저희 아기 괜찮아요?"
"우리 아기가 또 잘못되면 어떡하죠""너무 무섭고 두려워서 도망가고 싶어요"

O data
- 32세 여자
- 3/4일현재 IUP 40+6 로 외래를 통해 induction 위해 입원함- 산과력 G2 T0 P0 A1 L0
2번의 임신 경험, 만삭분만 0회, 자연 유산 1회. 현재 살아있는 아이의 수 0명 (분만 전 기준)
2년 전 14주 자연 유산 (20.01.25) 산과력 있음

참고 자료

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