간호과정 비판적 사고과정 보고서, 간호진단 우선순위 내리기

소개글

"간호과정 비판적 사고과정 보고서, 간호진단 우선순위 내리기"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 제시된 사례를 통해 간호과정 적용하기
1. 중요한 단서에 밑줄 또는 하이라이트 표시
2. 중요한 단서들을 관련된 영역들끼리 묶음으로 정리하고 그 중 가장 적합한 간호진단 추론하기
3. NANDA 간호진단 목록을 우선순위에 따라 작성하고, 관련요인과 증상 및 징후 등을 기록하기. 부록 9. 간호진단별 구성요소 (간호진단의 정의, 정의적 특성, 관련요인)을 참고하여 비교하고, 추론한 간호진단이 적합한지 확인하며 작성하시오.
4. 간호진단 진술문(PES형식) 완성하고, 각각의 간호진단에 대해 SOAP 형식으로 기록하기

Ⅱ. 간호진단을 추론하고 확정하는 비판적 사고과정을 함께 공유할 수 있도록 발표내용 구성(예. 비슷한 간호진단들 중 하나를 선택하게 된 이유, 간호진단을 확정 짓기 위해 환자로부터 더 수집하고 싶은 자료의 내용 등)
1. 비슷한 간호진단들 중 하날 선택하게 된 비판적 사고과정과 그 근거
2. 우선순위를 결정하기 위한 비판적 사고과정과 그 근거
3. 간호진단을 확정 짓기 위해 환자로부터 더 수집하고 싶은 자료의 내용

본문내용

· 비판적 사고 적용 전)
김경원: 만성 통증 > 낙상의 위험 > 수면 > 비효과 > 피부
박서현: 만성 통증 > 낙상의 위험 > 건강관리 > 수면 > 피부
서주희: 만성 통증 > 낙상의 위험 > 비효과 > 피부 > 수면
엄소연: 만성 통증 > 낙상의 위험 > 수면 > 피부 > 비효과
황혜은: 만성 통증 > 낙상의 위험 > 수면 > 피부통합성 장애의 위험 > 비효과

· 비판적 사고 적용 후(단, 정확한 기준 적용 전)
- 1순위 : 실제적인 문제와 생명과 직결되는 문제 그리고 ‘매슬로우의 욕구 5단계 이론’ 중 생리적 욕구에 해당하는 만성통증을 1순위로 정함.

- 2순위 : 대상자의 나이가 65세(고령)과 2008년 낙상의 과거력을 근거로 낙상이 실제 발생했을 때 생명에 크게 직결될 것이라 생각했기에 낙상의 위험을 2순위로 정함.

- 3 순위 : 생명에 직결되는 문제는 아니지만 ‘매슬로우의 욕구 5단계 이론’ 중 생리적 욕구에 해당하는 문제이기에 수면 양상 장애를 3순위로 정함.

cf. 2순위/3순위 : 2순위와 3순위를 정하는 것에 있어 낙상이 위험은 아직 일어나지 않은 잠재적 문제이고 그에 반해 수면양상장애는 실제적 문제인 점에 있어 실제적 문제인 수면양상장애를 2순위로 해야한다는 의견이 있었다. 그에 반해 낙상의 위험은 과거력이 존재하고 이를 바탕으로 실제 낙상이 반복해서 발생하였을 경우 생명과 직결되는 문제까지 연결될 수 있기 때문에 낙상의 위험을 2순위로 해야 한다는 의견이 있었다.

- 4순위 : 대상자는 현재 통증으로 인해 움직이지 않으려고 하는 점, 하루 대부분을 침상에서 보내고 있다는 점을 근거로 이 상태를 지속시킨다면 실제 욕창이 발생했을 경우

- 5순위 : 대상자는 가족력(고혈압, 당뇨)가 있고 3년 전에는 고혈압, 8년 전에는 당뇨를 진단받았으며 진단 받은 후 당뇨와 관련된 식이요법을 시행하고 있었다. 다만 관리가 미흡한 상태로 현재 검사결과에 콜레스테롤, 혈압, 혈당의 수치가 높게 나왔다.

참고 자료

없음