시뮬-심정지 시나리오

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본문내용

1. 손위생을 실시한다.
2. 환자를 앙와위로 하여 머리를 약간 신전시킨 후 침상 위쪽으로 위치하게 한다.(필요시 베개 사용)
3. 멸균장갑을 작용하여 구강 내 분비물을 흡인한다.
4. 산소를 연결하여 30초 정도 Ambu bagging을 시행한다.
5. Intubation tube의 ballooning cuff에 공기를 주입하여 새는지 확인한 후 다시 공기를 완전히 제거해주도록 한다.
6. Intubation tube에 stylet을 튜브 끝 1cm 전까지 삽입한 후 위쪽 stylet을 구부려 stylet이 빠지지 않도록 고정한다.
7. stylet을 삽입한 tube를 saline에 담가놓는다.
8. 필요시 정맥으로 sedation 약물을 주입한다. (약물이 체내로 빨리 들어가도록 수분간 수액을 빨리 주입한다, 10cc ns flushing 하기도 합니다.)
9. 의사가 기도삽관을 시행한다. 의사가 장갑을 착용하면 Laryngoscope을 주어 blade를 입의 오른쪽으로 삽입하여 혀의 기저부 중앙 안쪽으로 밀어 넣고 후두경 손잡이를 성대가 보일 때까지 올리도록 한다.
10. stylet을 삽입한 intubation tube를 의사에게 주어 튜브를 부드럽게 입 안쪽 옆을 따라 밑으로 성대를 통해 튜브가 더이상 보이지 않을 떄까지 통과시키도록 한다.
11. tube를 움직이지 않도록 꽉 주니 상태에서 stylet을 제거한 후 bite block or anchor를 삽입하면서 laryngo를 제거한다.
12. intubation tube 커프에 공기를 주입한다. (보통 5~10cc 주입하고 cuff pressure로는 20~30cmH2O)

참고 자료

없음