[성인간호학실습] 간농양 대상자 - 염증 반응과 관련된 고체온, 변화된 환경(병원생활)에 대한 부적응과 관련된 비효과적 건강관리

소개글

성인간호학실습 - 간농양 대상자입니다.
염증 반응과 관련된 고체온
간호과정 - 진단 3개, 치료 4개, 교육 3개

변화된 환경(병원생활)에 대한 부적응과 관련된 비효과적 건강관리
간호과정 - 진단 3개, 치료 6개, 교육 3개

목차

Ⅰ. 연구의 필요성

Ⅱ. 문헌고찰: 간농양(Liver abscess)
1. 원인
2. 병태생리
3. 증상과 징후
4. 검사 및 진단 방법
5. 치료 방법
6. 간호중재 방법

Ⅲ. CASE
1. 간호사정
2. 간호문제

본문내용

연구의 필요성
간은 각종 질병이 호발하는 장소이다. 대상자는 HBV Carrier이며 복부 통증을 호소하며 ER 통해 내원해 간농양 진단받았다. 경피적 농양 배액술 관찰하며 관심이 많아지게 되어 자세히 알아보기 위해 이번 주제로 선정하게 되었다.

문헌고찰: 간농양(Liver abscess)
간농양(Liver abscess): 세균이나 기생충이 간 내부에서 감염과 염증을 일으킨 후 정상 간세포가 파괴된 자리에 고름집(농양)이 형성되는 것.
정상인의 간에서는 미생물이 살지 못한다. 우연히 세균이나 기생충 등이 들어오더라도 즉각적으로 면역 세포들이 공격하고 제거하여 미생물이 간에서 자리 잡고 증식하는 것을 막는다. 그러나 당뇨병 등 기저질환이 있거나 항암화학요법을 포함한 면역억제치료로 인해 면역기능이 저하되어 있는 환자, 담도의 악성 종양 등 정상적인 해부학적 구조에 변화가 발생한 환자, 혹은 드물게 정상인에서도 세균이 이러한 방어를 뚫고 간에서 감염을 일으키는 경우가 있다. 이러한 감염이 정상 간세포와 간조직을 파괴시키고 그 자리에 고름이 고이게 되면, 간농양이 형성된다.

1. 원인
간농양은 감염을 일으키는 원인 미생물이 세균이냐, ‘아메바’라는 기생충이냐에 따라 나뉜다. 세균에 의한 간농양은 ‘화농성 간농양’이라고 부르고, 아메바(정확히는 Entamoeba histolytica라는 기생충)에 의한 간농양은 ‘아메바성 간농양’이라고 부른다.
● 간에서 생산된 담즙이 배설되는 경로인 담관을 세균이 역행하여 침범하는 경우
● 구조적 변화 없이도 당뇨병, 만성 콩팥병(만성 신질환), 간경변증과 같은 만성 질환이 있는 경우
● 열대 또는 아열대 지역에서 온 아메바(amebae)가 원인인 아메바증(amebiasis)
이 외에 당뇨병, 감염된 간, 낭포, 2차 감염이 있는 전이성 간종양, 게실염 등이 있다.

2. 병태생리
간농양은 병의 원인에 따라 세균성 간농양과 아메바성 간농양으로 나뉜다.

참고 자료

김금순 외(2016). 성인간호학Ⅰ. 경기도 : 수문사. 532-533
조경숙 외(2013). 성인간호학 상. 경기도 : 현문사. 461
NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
[의료&복지뉴스(http://www.mediwelfare.com)] - 효사랑전주요양병원 ‘7Day Project’ 성공적, 안창욱 기자, 19.01.07