[A+] 주요우울장애 CASE STYDT / 간호진단 2개, 간호과정 1개

소개글

문헌고찰과 간호과정이 세세하게 기록되어 있습니다.
간호과정과 수행도 세부적으로 작성되어 있습니다.

간호진단 2개
① 지속적 실패와 관련된 무력감
② 지속적 실패로 인해 반복되는 자기비하와 관련된 자존감 저하

간호과정 1개
① 지속적 실패와 관련된 무력감

목차

1. 문헌고찰
2. 사례에 나타난 이상행동 [증상분석]
3. 현재 정신 상태 검진하기
4. 간호과정

참고문헌

본문내용

1) 정의
슬픔이나 단기간의 우울은 상실이나 실망감을 경험하면서 정상적으로 나타나는 정서지만, 심한 우울은 객관적인 현실과는 무관하게 기분이 가라앉고 슬픔이 지속적으로 나타나는 병적기분장애이다.
우울장애는 일시적인 슬픔이나 우울한 감정을 느끼는 것을 넘어 수면, 식사, 활동, 생각, 신체 등 개인과 생활 영역 전반에 영향을 주어 의미있는 일상활동을 수행하기 어려운 것을 의미한다.
중증도와 지속기간에 따라 경증부터 중증까지 다양한 수준으로 나타난다. 우울장애의 일관된 특성은 일상생활과 사회적 관계에 지장을 주거나, 학교나 직장에서의 능력발휘에 영향을 주어 완전하고 행복한 삶을 살아가는 데 심각한 고통을 초래하는 것이다. 또한, 우울장애는 신체적 건강과 다른 의학적 진단에도 부정적인 영향을 미친다.

2) 원인
⑴ 생물학적 원인
- 유전적 요인 : 여성에게 더 흔함, 일란성 쌍생아 2~4배 높은 비율
- 신경전달물질 ( 노르에피네프린, 세로토닌, 도파민 )의 결핍
- 시상하부-뇌하수체-부신피질축 기능 항진과 관련된 코티솔 분비 증가
- 변연계, 기저핵 및 시상하부 등을 연결하는 회로이상
- 신체 리듬의 변화 ( 수면주기 변화 )
⑵ 정신사회적 원인
- 정신역동학적 이론 :
프로이트 – 상실 후 생기는 명백한 죄의식, 분노, 무력감 / 아동기 경험의 중요성 지적
스피츠, 볼비 – 유아기나 아동기의 분리나 이별 경험
- 성격구조 이론 : 우울증이 발생하기 쉬운 성격 유형이 있음
- 인지이론 : 자기 자신, 미래, 세상에 대한 부정적 사고와 부정적인 평가
- 학습된무력감 : 대상자가 자신의 환경에서 강화요인을 통제할 수 없다고 믿는 성격양상
- 스트레스원 : 애착상실, 주요 생활사건, 역할갈등

3) 증상
생리적
무월경, 식욕 및 체중 변화, 현훈, 위기장애, 기면, 통증 (복통, 요통, 흉통, 두통), 성욕변화, 수면장애, 피로, 허약, 소화불량, 오심, 구토, 변비

참고 자료

정신건강관리학 제6판 현문사 2019 이미형 외