성인간호학실습 응급실 및 중환자실 Nursing Narrative, 강점과 약점 분석 및 학습입니다!

소개글

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과제할 때 많은 도움이 되었으면 좋겠네요~^^ 다들 힘내시길!

목차

1. Narrative
2. 자기반영
3. 개인적 임상 강점 및 약점 확인
4. 개인적 임상 학습목표수립
5. 학습목표 학습

본문내용

(1) Nursing Narratives
응급실 실습 중 만난 대상자 김OO(F/55)는 오전 8시 00분경 구급차를 통해 응급실로 내원하였다. 나는 대상자의 팔다리를 들어 병원 침대로 이동하는 것을 도왔으며 간호사와 담당의가 구급대원에게 인수인계를 받는 모습을 지켜보았다. 대상자는 병원에 내원하기 전부터 심한 두통을 호소하고 손과 팔에 힘이 들어가지 않는다고 말하였다. 또한 제대로 서 있지 못해 벽에 계속 몸을 기대고 있고 중심을 잡지 못하였다는 사실을 알게 되었다.(응급실 확인 – 응급실의 환자 현황)
나는 알게 된 정보를 토대로 간호사가 대상자의 신체 사정하는 것을 도울 수 있었다. GCS 사정 결과 eye opening 3점, verbal response 3점, motor response 4점, 총 10점으로 의식상태에 중증도의 손상이 있음을 알 수 있었고 pupil reflex는 4.5/4.5(-/-)로 크기가 확대 되어었다. 대상자의 의식상태는 stupor상태였다. (ICP 환자간호 – 의식 및 동공상태 관찰)
의식상태 사정 확인 후 대상자는 vomiting을 하기 시작하였다. 나는 대상자의 고개를 옆으로 돌려 vomiting으로 인한 흡인을 예방하였고 기도 개방을 유지하도록 하였다. 나는 간호사에게 도움을 요청하였고 간호사는 비닐봉지를 대상자의 입에 가져다 대며 옆쪽으로 고개를 돌린 상태로 계속 붙잡고 있어라고 말하였다. 나는 대상자가 vomiting이 끝날 때까지 대상자의 고개를 붙잡고 있었다. (기도유지 및 호흡관리) 다행히 그 후로 대상자의 상태가 조금 호전이 되었다.

참고 자료

없음