성인간호학실습 지주막하출혈 케이스 간호진단2개 간호과정2개 A+ 칭찬받았어요!

소개글

"성인간호학실습 지주막하출혈 케이스 간호진단2개 간호과정2개 A+ 칭찬받았어요!
간호진단
환자 정보 상세합니다. 이 간호진단 말고도 여러개 내릴 수 있으실 거예요
1. 각종 튜브삽입과 관련된 감염 위험성
2. 침상 안정 및 활동 부족과 관련된 변비 위험성
- 서론내용 없습니다.

목차

Ⅰ. 서론 (서론 내용 없음)

Ⅱ. 문헌고찰
1. 뇌의 구조와 특성
2. 지주막하출혈(Subarachnoid hemorrhage)이란?
3. 증상과 징후
4. 위험 요인
5. 진단 검사
6. 치료 및 간호

Ⅲ. 간호력
1. 간호정보기록
2. 진단 검사
3. 약물

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

(1) 대뇌 (cerebrum)
뇌 전체 무게의 80%를 차지하는 대뇌는 좌· 우 2개의 반구로 이루어져 있으며 회백질과 백질로 구분된다.
회백질: 뇌의 외층 피질을 형성하며 시상핵, 시상하부, 기저신경절 이룬다.
● 기저신경절: 뇌의 각 반구 기저부위에 쌍으로 위치한다.
선조체, 편도핵, 그리고 전장으로 구성되어 있다.
추체외로의 시발점으로 근육활동의 조절과 통합을 통해 안정성을 유지하 는역할을 한다. 장애로 진전, 근육강직 및 파킨슨병이 발생한다.

백질: 뇌의 내층인 수질부분으로 신경흥분을 전달하는 통로가 된다.

대뇌는 전두엽, 두정엽, 측두엽과 후두엽으로 구분되며 때로 변연계가 엽으로 분류되기도 한다.
(2) 뇌의 보호구조
- 뇌막 (meninges)
섬유성 결체조직으로 대뇌반구와 척수를 덮고 있으며, 대뇌와 척수를 지지하고 보호하며 영양과 혈액공급의 통로가 되고 있다.
① 경막 (dura mater)
뇌막 중 가장 바깥층을 이루며 뇌를 덮는 경막과 척수를 싸는 경막은 몇 가지 다른 점 이 있다.
● 두개 경막은 두개골에 단단히 부착되어 있으나 척수 경막은 척추골에 부착되어 있지 않다.
● 두개 경막은 골과 뇌막 두 층으로 구성되어 있는 반면 척수 경막은 한 층의 뇌막으로만 되어있다.
● 두개 경막은 위치에 따라서 두 층이 분리되어 정맥동을 형성하고 있으나 한 층으로만 되어 있는 척수 경막에서는 정맥동을 볼 수 없다.

② 지주막 (arachnoid)
경막 다음에 위치하는 막으로 연막과는 실 같은 많은 조직으로 연결되어 있다.
지주막과 연막 사이의 공간을 지주막하 공간이라고 부르며 이곳에는 뇌척수액이 순환하고 있다.

③ 연막 (pia mater)
대뇌 표면의 주름 모양대로 뇌 및 척수와 밀착되어 있다.

(2) 뇌의 혈액공급
뇌의 신경조직은 심장 박출량의 약 15%인 분당 750ml의 혈액을 공급받고 있으며, 영양물질은 저장하지 않는다. 뇌의 혈액 순환은 중력에 대항하여 이루어지기 때문에 독특하게 이루어진다. (동맥은 심장에서 올라오고 정맥은 심장으로 배액된다.)

참고 자료

김범회 외(2017), 인체해부학, P. 342~379, 한미의학, 서울
서울대학교병원 의학정보
윤은자 외(2019), 성인간호학Ⅱ, 수문사
대한신경손상학회
서울아산병원 지식백과
드럭인포
간호과정과 비판적 사고, 원종순 외, 현문사