경막하 출혈 케이스

목차

1. 서론

2. 문헌고찰
1) 병태생리
2) 임상적 특성
3) 진단검사
4) 치료
5) 간호

3. 대상자 관찰 기간 및 자료수집 방법

4. 간호과정

5. 간호 과정 적용

6. 참고문헌

본문내용

1. 서론
대상자 선정이유: 순천향대학교 부속 구미병원 61병동에는 신경과, 신경외과, 여러 가지 다른 과들이 있었지만 신경과 나 신경외과와 관련된 환자분들이 많이 계셨습니다. 신경 관련이다 보니 의식이 없으신 분도 계셨고 대부분의 대상자들이 스스로 보행을 하지 못하고 침상에 누워서 스스로 몸을 움직이기 어려워하시고 배뇨와 배변을 해결하지 못하는 등의 모습을 보이는 환자분들도 많이 계셨습니다. 반대로 신경을 다치셨다고 하기엔 겉으로 봤을 때 생각보다 괜찮아 보이시는 분들도 계셨습니다. 이론으로만 배웠던 환자들을 직접 눈으로 보고 관찰하던 중 한눈에 봐도 중증도가 심하고 질환으로 인해 일상생활에 가장 크게 영향을 받는 대상자들에게 관심을 갖게 되었습니다. 대상자를 선정할 때 내가 만약 이 병원에서 간호 학생이 아닌 간호사였다면 간호가 더욱 필요해 보이시는 환자분들을 유의 깊게 관찰하던 중 수술을 한지 얼마 안 지나신 분이 눈에 띄었고 이 환자에게 어떤 간호를 적용할 수 있을까라는 생각이 들어서 케이스 대상자로 선정하게 되었습니다.

2. 문헌고찰
1) 병태생리
뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열하여 다량의 급성 출혈이 발생한 것 즉 상시 성 정맥동으로 들어간 교뇌 정맥 및 뇌표면의 소정맥 파열에 의해 경막과 지주막 사이에 혈종이 발생한 것을 의미하며 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태입니다.
손상 부위 출혈은 경막외 혈종보다 느리게 진행합니다, 손상을 받은 후 바로 발생하는 급성 경막하혈종과 손상을 받은 후 수 주간에서부터 2-3개월 후에 발생하는 만성 경막하 혈종이 있습니다. 혈종은 대부분 심한 두부 외상 후에 발생하나 두부 외상과 관계없이 혈액질환, 수두증, 치료를 위한 단락 술 후에도 발생할 수 있습니다.

참고 자료

유은자 외 11명 (2020), 성인 간호학 수문사
성인 간호학 실습 지침서, 경북 보건대학교, p.80-85
서울아산병원“경막하출혈”
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31892
서울 대학교병원“경막하 출혈”
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000145
네이버 지식백과“경막하 출혈 증상“
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926712&cid=51007&categoryId=51007
상식 주의자 블로그 ”경막하 출혈 진단검사“
https://blog.naver.com/skydek/221979544053
약학 정보원 ”약학 정보원“
https://www.health.kr/