A+ 아동간호 casestudy 대퇴골절 fracture , 간호진단 4개 간호과정 4개

소개글

A+ 간호사정이 굉장히 상세해서 공부하는데 도움되실거예요!
간호진단 및 간호과정 4개
-급성통증, 변비의 위험, 욕창의 위험, 사회적 고립

목차

A. 간호사정
B. 질병에 대한 이론적 고찰(케이스 환아의 진단명)
C. 간호과정
D. 참고문헌

본문내용

A. 간호사정
1. 일반적 사항
이름: 성별: 남 연령: 27m
입원일: 진단명: femur shaft
사정일: 입원 제( 12 )일
정보제공자: 모(母)

2. 과거력
- 출생력: 출생장소:
분만형태: c/sec
출생시 산모상태: 정상체온이며 산후 1주에는 임신 전보다는 ±5~6kg인 상태.
출생시 신생아 상태: 32주 4일째 미숙아로 출산

- 일반적 건강상태: 건강하고 질병에 잘 걸리는 편은 아니라고 함
- 입원병력, 질병, 외상 등: 첫째 주 양쪽 안과 수술(내성눈썹), Lt. knee 화분에 부딪혀 피부가 조금 찢어진 적이 있음.
- 과거질환: 기관지염
- 약물알레르기 및 복용 시 증상: 없음
- 예방접종: 다 맞음

<중 략>

B. 질병에 대한 이론적 고찰(케이스 환아의 진단명)

1. 진단명
Fx. femur shaft. Lt
: 우선, Fracture이란 횡선, 사선, 나선형 또는 분쇄골절의 형태로 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생하고 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반하는 것이다.
Femur fracture 은 해부학적 위치에 따라 여러 부위에 생길 수 있는데 정00 환아의 대퇴골간부(Shaft of femur)골절은 과도한 충격이 가해졌을 때 발생한다. 따라서 현저한 전위와 변형이 생기고, 부종과 연조직 손상 및 계속적인 출혈이 계속 있을 수 있다.
위와 같은 이유로 정00 환아의 경우는 나선골절(spiral fracture)로 골절이 뼈 둘레를 돌면서 나선형으로 골절된 형태이다.

참고 자료

임상간호연구 Journal of Korean Clinical Nursing Research Vol.15, No.3, 171~182, Dec, 2009, 노영숙 외 3명
- 환자를 대상으로 마사지 중재를 적용한 국내 연구 분석
기본간호학Ⅱ 강현숙 외 2006(수문사)
김미예 외, 아동간호학개론(2014), 수문사
『가족중심의 아동간호학 Ⅱ』 현문사, 조결자 外, 1996
제 8판 정신간호총론, 수문사, 김선아 외 공저, 2020 214~219p
분당 서울대 병원 -
https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=BCD8&MENU_ID=006008012
욕창 마사지: https://slidesplayer.org/slide/15060633/
욕창 사정 도구: http://khna.or.kr/bbs/linkfile/resource/khna_Wcare.pdf
통증 사정 도구-https://blog.naver.com/yooori30/221518757025
대변 양상-https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fbodynbalance.tistory.com%2F173&psig=AOvVaw111KYIGlPxzrBEyw3m8IXb&ust=161*************&source=images&cd=vfe&ved=0CAMQjB1qFwoTCODJxsjY0-4CFQAAAAAdAAAAABAf