성인간호학 시뮬레이션 실습 건강상태와 관련된 불안 , 과정 1개

소개글

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목차

Ⅰ. 간호과정
Ⅱ. 참고문헌

본문내용

주관적 자료
· “ 잘못하다 죽는 건 아니죠?, 저 살 수 있는 거죠?”
· “ 그냥 불안해요, 갑자기 이러니까 큰 일이 일어날 것만 같아요 ”

객관적 자료
· 진단명 : R/O myocardiac infarction(MI)
· V/S : BP 100/60 – HR 54 – RR 23 - BT 36.9 – SPO2 92
· 주호소 : Chest Pain
· cardiac rhythm : sinus with ST elevation
· 식은땀 흘리고 떨리는 목소리로 질문하는 모습이 관찰됨

간호진단
#1. 건강상태의 변화와 관련된 불안

간호계획
<진단적 계획>
1. V/S을 주기적으로 측정한다.
2. 대상자의 불안 수준을 사정한다.
3. 대상자의 불안 대처 전략에 대해 사정한다.

참고 자료

원종순 외(2018), 간호과정과 비판적사고(제2판), 현문사, 서울 [간호진단 : P. 249~346]
송경애 외(2019), 최신 기본간호학 1, 2, 수문사
안효자 외(2015), 제2판 인간관계와 의사소통, 수문사, 파주
약학정보원 (약품검색)