[A+] 만성콩팥병 문헌고찰

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 원인과 위험요인
3. 임상증상
4. 합병증
5. 진단검사
6. 치 료
7. 간호중재

Ⅱ. 참고문헌

본문내용

1. 병태생리
만성 신부전의 발병은 신장 기능의 점진적인 손상으로 인한 네프론의 파괴와 관계가 있다. 사구체 여과율이 감소함에 따라 혈액 요소 질소와 크레아티닌이 상승한다. 더 많은 양의 용질을 여과 하기 위해 기능하는 네프론이 비대해지며 결과적으로 신장은 소변을 적절하게 농축하는 능력을 잃게 된다. 용질 분비를 계속하기 위해 많은 양의 희석된 소변이 통과하고 대상자는 수분 소실에 민감해진다. 세뇨관은 점진적으로 전해질을 재흡수 할 능력을 상실하게 된다. 이로 인해 염분을 배설하게 되며 이로 인해 소변에는 많은 양의 나트륨이 포함되어 다뇨를 촉진하게 된다. 신장 손상이 진행되는 동안 기능하는 네프론의 수가 감소됨에 따라 사구체 여과율이 더욱 감소한다. 결국 신체는 과다한 수부, 염분, 그리고 노폐물 등을 제거하지 못하게 된다. 사구체 여과율이 10~20ml/min 이하로 감소할 때 신체에 요독성 효과가 분명해진다. 투석이나 이식 등에 의해 치료되지 않은 만성 신부전의 경우 요독증과 사망에 이르게 된다.

2. 원인과 위험요인
원인
만성 콩팥병의 두 가지 중요한 원인은 당뇨병과 고혈압입니다. 전체 환자의 70% 이상이 이 두 질환에 의한 것입니다. 당뇨병은 혈당이 높아 몸의 여러 장기, 특히 콩팥과 심장 그리고 혈관, 신경, 눈에 손상을 초래합니다. 또한 고혈압 환자에서 혈압을 조절하지 않거나 적절히 조절되지 않는 경우에도 만성 콩팥병의 중요한 원인이 될 수 있습니다. 또한 만성 콩팥병은 대부분 그 자체로 고혈압을 유발합니다. 이외에도 만성 콩팥병의 원인질환으로 다음과 같은 질환이 있습니다.
- 사구체 콩팥염: 콩팥의 거름 장치에 염증과 손상을 주는 질환들을 말합니다. 만성 콩팥병의 세 번째로 많은 원인 질환입니다.
- 다낭성 신질환: 유전성 질환이며 콩팥에 큰 물혹이 여러 개 생겨 주위조직에 손상을 줍니다.

참고 자료

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https://www.khuh.or.kr/03/01_07_2.php