[핵심 기본간호술 2. 수술 후 간호] 선행 지식

목차

Ⅰ. 수술 후 상처배액 종류에 따른 관리법
1. 배액의 색, 점성,냄새, 유형
2. 특성

Ⅱ. 수술 후 통증관리
1. 통증 초기 평가 사항(통증사정)
2. 숫자 통증 등급 (Numeric Rating Scale,NRS)
3. Wong-Baker의 얼굴 통증 등급(Faces Pain Rating Scale)
4. FLACC 등급(Face-Legs-Activity-Cry-Consolability Scale)

Ⅲ. 수술 후 합병증

본문내용

ㆍ통증 관련 요인 : 통증 자가보고 및 통증에 대한 감각적, 정서적, 신체적, 문화적, 정서적 경험을 포함하여 사정하는 것이다.
ㆍ통증 평가 도구 : 대상자의 선호도, 연령, 발달 수준, 이해력을 기반으로, 적절한 통증 평가도구를 사용한다. 이떄, 대상자에게 같은 통증 평가도구를 사용하여 일관성을 유지해야 한다. 통증 평가도구는 통증 중재가 효과적이었는지 평가하는 데에도 도움이 된다.

1. 통증 초기 평가 사항(통증사정)
의료기관에서 환자의 통증에 대한 평가 하는 경우는 초진 또는 계속 입원시 통증이 발생하는 경우이다.

2. 숫자 통증 등급 (Numeric Rating Scale,NRS)
의사소통이 가능하고 수 개념을 이해하는 12세 이상 환자에게 사용한다.
이 평가 척도를 이용하는 경우 1-10점까지의 통증을 경도(1-4점), 중등도(5-6점), 중증(7-10점)으로 구분하며, 이것은 세계보건기구(WHO) 3단계 진통제 사용지침에서 적절한 진통제를 선택하는 지표로 사용된다.
“현재 본인이 느끼는 통증 정도를 말씀해 주십시오. 전혀 안 아픈 것이 0이고 머릿속으로 상상해서 최고 아플 수 있는 상태가 10 이라면 지금 통증은 어느 정도입니까?”라고 질문한다.

3. Wong-Baker의 얼굴 통증 등급(Faces Pain Rating Scale)
3세 이상 소아, 의사소통장애가 있는 성인 그리고 노인환자에게 적용한다. 환자에게 도구에 있는 얼굴 표정은 통증을 느끼는 정도를 표현하는 것이라고 말한 후 자신이 느끼는 통증과 맞는 얼굴표정을 선택하도록 한다. 실제 자신이 울고 있지 않더라도 우는 얼굴을 선택할 수 있다고 설명한다.

참고 자료

없음