성인간호학/신결석 (요로결석) 간호교육보고서/신결석/문헌고찰/간호/간호교육
- 최초 등록일
- 2022.04.09
- 최종 저작일
- 2022.04
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소개글
"성인간호학/신결석 (요로결석) 간호교육보고서/신결석/문헌고찰/간호/간호교육"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 신결석 문헌고찰 … P. 1
1) 정의 … P. 1
2) 원인 … P. 1
3) 병태생리 … P. 2
4) 증상과 징후 … P. 4~5
5) 협동적 관리 … P. 3~4
6) 간호 … P. 4
Ⅱ. 대상자 간호교육 … P. 5~6
Ⅲ. 참고문헌 … P. 7
본문내용
[문헌고찰]
1) 정의
: 요로결석(urinary calculi 또는 stone)은 콩팥요로계의 어느 부위에서나 형성될 수 있지만 가장 흔하게 형성되는 부위는 콩팥으로, 이를 신결석(renal calculi)이라고 부른다.
신장 결석은 신장 안에 형성된 돌을 말한다. 결석의 크기가 작더라도 방치하면 추후에 커질 수 있으므로 통증이 적더라도, 정확한 검사를 통해 진단과 치료 진행해야 한다.
신결석은 요로를 따라 내려오면서 손상을 입히거나 손상을 입히지 않고 아무데나 머물러서 커지거나 콩팥 내에서 커질 수도 있다. 요로결석은 환자가 모르는 사이에 요로를 통해 체외로 배설되는 경우가 많으며, 그렇지 않으면 응급실이나 개인병원 혹은 외래에서 결석치료를 받게 된다.
2) 원인
요로결석은 한 가지뿐 아니라 여러 가지 복합적인 요소로 인하여 형성된다. 어떤 사람에게 결석이 생기고 어떤 사람에게 결석이 형성되지 않느냐는 결석 형성에 대해 아직까지 완전한 답이 없지만 결석 환자의 90%에서 다음과 같은 위험요인을 발견할 수 있다.
‧ 요중 침전물
: 소변에는 단백질 기질(matrix), 세균 등 침전을 일으키는 여러 가지 요소들이 있다. 수분이 고갈되거나 용질의 양이 증가되면 용질의 농축으로 칼슘, 요산, 인산 같은 결정이 침전되기 쉽다.
▶ 요의 산도
: 요의 산도는 신결석 형성이나 결석 형성 결정의 용해에 영향을 미친다. 비정상적인 산도는 산독증이나 탄산탈수효소억제제를 투여했을 때, 요소 분해 세균의 출현, 심한 만성 설사 때 나타난다.
▶ 억제제와 항억제제
: 정상뇨에서 결정의 응집을 용해시켜 결석 형성을 억제하는 물질로는 피로인산염, 글라이코스아미노글라이칸, 구연산염, 마그네슘, 나트륨 등이 있다. 억제제의 결핍뿐만 아니라 요중 알루미늄, 철분, 실리콘과 같은 항억제제의 증가는 결석 형성의 원인이 된다.
▶ 약물의 영향
: 여러 가지 결석의 형성을 유발하는 약물은 아세타졸아마이드, 탄산칼슘과 중탄산나트륨 같은 흡수성 알칼리, 수산화알루미늄 등이다. 비타민 C의 과량복용은 요중 수산염 농축을 증가시키고 물과 제산제 속의 삼규산마그네슘의 섭취는 결석 형성을 유발하는 실리콘 증가의 원천이다.
참고 자료
윤은자 외 공저_9판 개정 성인간호학 Ⅱ_수문사_2021.02.25._26장
교수님 수업자료_26장 콩팥, 요로계 건강문제와 간호Ⅰ