심근경색증 질병조사 및 간호과정 (심근허혈과 관련된 급성 통증)

소개글

"심근경색증 질병조사 및 간호과정 (심근허혈과 관련된 급성 통증)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 심장
1) 위치 및 구조
2) 기능

2. Myocardial Infarction with non ST elevation(ST분절 미상승 심근경색증, NSTEMI)
1) 정의
2) 원인과 위험요인
3) 임상증상 및 징후
4) 진단검사
5) 치료방법
6) 합병증
7) 간호

3. 간호과정 - 간호진단 : 심근허혈과 관련된 급성 통증 (Nanda 211)

참고문헌

본문내용

1. 심장
1) 위치 및 구조
심장은 생명 유지에 필수적인 기관으로 흉골을 기준으로 왼쪽으로 2/3, 오른쪽으로 1/3이 위치하며, 근육으로 구성되어 있다. 심장은 산소가 풍부한 혈액을 전신으로 순환하게 하며, 1분에 60~100회 정도 수축하여 1회 70ml 정도의 혈액을 내보낸다. 위쪽으로 2개의 심방, 아래쪽으로 2개의 심실로 이루어져 있고, 이 사이에 판막이 존재하여 혈액이 섞이지 않고 피가 역류하지 않도록 도와준다.

2) 기능
심장은 수축과 이완을 통해 온몸에 혈액을 순환시켜 생명 유지에 필수적인 역할을 한다.
온몸에 산소를 공급하여 산소가 떨어진 정맥피는 우심방으로 들어오게 되고 이는 우심실을 통해 폐동맥으로 보내진다. 폐에서 산소를 충분히 공급받은 혈액은 폐정맥을 통해 좌심방, 좌심실로 들어가 대동맥을 통해 전신으로 공급되게 된다.

2. Myocardial Infarction with non ST elevation(ST분절 미상승 심근경색증, NSTEMI)
1) 정의
심근경색증은 심장동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상 부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 것을 의미한다. ‘ST분절 상승 심근경색’과 ‘ST분절 미상승 심근경색’으로 분류할 수 있으며, 그 중 ST분절 미상승 심근경색은 관상동맥의 부분 폐색으로 인해 발생하며 심장발작이라고도 한다. ST분절 미상승 심근경색은 불안정한 협심증(UA)과 비슷하지만 UA보다 혈액지표와 EKG 변화, 사망위험이 더 크다.
심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적인 질환이며 초기 사망률이 10~15%에 이르고, 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원 밖에서 사망한다. 심근경색증은 심근손상 크기와 정도에 따라 심장의 펌프 능력에 영향을 주어 심인성쇼크와 사망에 이르기 때문에 신속한 치료가 중요하다.

2) 원인과 위험요인
주 원인은 관상동맥의 죽상경화증(혈관벽 내부에 콜레스테롤 등이 쌓이면서 혈관이 좁아지는 전신성 질환)이 진행되어 혈관이 좁아지거나 폐색되어 발생한다.

참고 자료

황옥남 외(2019), 「성인간호학 하권」, 서울:현문사
윤은자 외(2019), 「성인간호학Ⅱ」, 파주:수문사
강명숙 외(2011), 「성인간호학 Volume 2」, 군자
NANDA 간호진단과 중재가이드
서울아산병원, 심장, http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/main.do
충남대학교병원 권역심뇌혈관질환센터, 심근경색증의 치료,
https://www.cnuh.co.kr/rcc/sub03_01.do