천식, 아토피, 비염, 호흡곤란 SBAR

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최초 등록일: 2022.03.31
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S (Situation)
소아과 병동 000 간호사입니다. 김00님 dyspnea notify 드립니다.

B (Background)
김00님은 만 6세 남아입니다. 일주일전 급성 천식으로 입원치료 중입니다. 영아기에 아토피성 피부염을 진단 받아 치료받고 계절성 알레르기 비염을 동반합니다.

A (Assessment)
V/S: 120-32-110/70, 37℃, SpO2 92%입니다. Wheezing, Shortness of Breath, Lung은 abnormal, Hyperresonance, Intercostal space retraction, Hyperinflation of lungs가 있습니다.

R (Recommendation)
Albuterol 9AM에 마지막으로 투여했는데 와서 보시겠어요?

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