정신간호학 양극성장애 CASE STUDY

목차

1. 간호과정을 적용한 사례연구
2. 간호과정
3. 참고문헌

본문내용

2) 현재 정신상태 검진
(1) 외모, 행동, 태도, 언어
① 전반적인 외모
- 짙은 화장을 하고 색깔이 강한 스카프를 착용하였으며 무늬가 화려한 옷을 입고 있음
- 얼굴은 푸석하고 다크서클이 심한 것이 관찰됨
② 행동과 활동상태
- 자신의 제안이 거부당하자 욕을 하며 돌발적 행동을 함
- 가만히 있지 못하며 낯선 공간에서도 과다활동을 보임
- 복도를 누비면서 다른 환자들의 방을 기웃거리며 환자들에게 반복적으로 말을 걺
- 잠을 잘 자지 않고 끼니를 잘 거름
③ 태도
- 공격적인 태도이며 욕설을 내뱉음
④ 언어
- 욕설을 사용하며, 횡설수설하고 지리멸렬한 양상을 보임

(2) 기분과 정동
- 기분 : 행복감을 느끼지만 때로는 과민한 기분이고 화를 자주 냄
- 정동 : 행동을 제한받거나 욕구가 좌절될 때 바로 화를 내며 공격적임
- 다행증 : 기분이 약간 들떠서 유쾌하고 좋은 상태로 낙관적인 태도와 행복감을 느끼는 상태
- 의기양양 : 자신감 있고 과감한 행동을 보임

(3) 감각, 지각영역
- 문제 없음

(4) 사고
① 사고과정과 형태
- 사고의 비약 : 대화가 하나의 주제에서 다른 주제로 빠르게 진행되는 현상
- 지리멸렬한 사고 : 말이 연결되지 않고, 일관성이나 조리가 없어 이야기의 줄거리나 내용을 파악할 수 없는 현상
- 부적절한 사고 : 질문 내용과 전혀 연관성이 없는 동문서답식의 엉뚱한 대답을 하는 경우
② 사고의 내용
- 과대망상 : 자신의 힘, 능력, 권력, 부, 우월성 등의 측면에서 현실과 동떨어진 실제보다 과장해서 믿고 있는 망상

참고 자료

제6판 정신건강간호학. 현문사. 이미형 외. 2019
최신 기본간호학Ⅱ. 수문사. 송경애 외. 2017
비판적 사고에 기반한 간호과정. 고문사. 이은희 외. 2019
약학정보원
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