모성간호학 분만실 산부간호 사전학습

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목차

1. 용어 및 약어

2. 분만의 생리
1) 정상분만의 정의
2) 정상분만의 기전
3) 분만 제1기의 간호관리
4) 분만 제2기의 간호관리
5) 분만 제3기의 간호관리
6) 분만 제4기의 간호관리

본문내용

1) 정상분만의 정의
산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것으로 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인하강이 이루어진다.

2) 정상분만의 기전
1) 진입(engagement) : 초산부는 대부분 분만시작 2주 전에, 경산부는 분만시작과 함께 진입한다.
2) 하강(descent) : 하강은 분만1기 잠재기 동안 서서히 이루어지나 특히 양막이 파열된 후에는 속도가 더 빨라진다.
3) 굴곡(flexion) : 하강이 진행되는 과정에 아두는 굴곡 되어 턱이 가슴 쪽으로 바짝 붙는다.
4) 내회전(internal rotation) : 태아의 어깨는 그대로인 상태에서 아두의 내회전이 일어나 태아의 목이 뒤틀린다.
5) 신전(extention) : 아두가 고개를 들면서 만출되는데 먼저 후두, 전정, 눈, 코, 입, 턱의 순서로 만출된다.
6) 복구(restitution) 및 외회전(external rotation) : 태아의 앞쪽 어깨가 출구의 전후경선에 일치하여 아두는 원상복구 되고 원래와 동일한 방향으로 다시 회전하여 외회전이 발생한다.
7) 만출(expulsion) : 태아가 완전히 만출되면 분만 2기가 종결된다.

(3) 분만의 전구증상
하강감, 브랙스턴 힉스 수축, 이슬, 양막의 자연파열

1.하강감(lightening) : 태아의 선진부가 진골반 안으로 들어가는 것으로 초산부는 만삭 2주전에 경산부는 진통이 시작되기 전까지 태아하강이 일어나지 않는다. 태아 하강시 호흡과 위장장애의 불편감이 완화되나 방광이 압박되어 빈뇨현상이 나타난다.

2.브랙스턴 힉스(Braxton Hicks) 수축 : 임신 전체기간에 걸쳐 나타나지만, 분만이 가까워지면 특히 빈번해진다.

3.이슬(show) : 혈액이 섞인 점액성 질 분비물로 이슬은 대개 분만하기 며칠 전이나 몇시간 전에 나올 수 있지만 전혀 나타나지 않는 경우도 있다.

참고 자료

없음