소개글
간호진단 및 간호과정
1. 구토 및 설사와 관련된 전해질 불균형의 위험
2. 호흡기 분비물, 기침과 관련된 비효율적 호흡양상
목차
I. 서론
1. 환자 소개
2. 질병 기술
Ⅱ. 본 론
1. 대상자의 일반적 사항 및 문제소개
2. 진단검사
3. 약물
4. 간호진단 및 중재
본문내용
2) 급성 위장염 (Acute gastroenteritis)
: 급성 위장염은 갑자기 일어나는 위벽, 특히 위점막의 염증으로 바이러스. 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되며, 2세 미만 영아에게 잘 일어나며, 그 이후에도 재감염을 일으킬 수 있다. 주로 경구감염을 통해서 일어나며, 감염력이 매우 강하여 곧 주위에 퍼지며, 감염 후 2~3일쯤 지나서 증세가 나타나기 시작한다.
(2) 원인
① 감염성 원인
▪ 세균성 : Salmonella, Shigella, yersinia, enterocolitica 등
▪ Virus성 : Rotavirus, enterovirus, adenovirus 등
② 비감염성 원인
▪ 특정 음식에 대한 알레르기 - 우유, 밀, 단백질 등
▪ 음식에 대한 직접적인 위장관 자극
(3) 임상증상
: 설사와 함께 복통, 구토, 발열 등이 올 수 있다. 경하고 간헐적인 구토에서 중증의 구토가 나타난다. 설사로 인한 탈수현상이 초래될 수 있다. 그 증상으로는 피부 탄력성의 상실, 함몰된 천문, 들어간 눈, 무기력, 과민, 입술과 혀가 마름 등이 있다. 또한 염분의 소실로 인한 체액부족으로 전해질 불균형이 생길 수 있다.
(4) 치료 및 간호
: 치료의 주목적은 탈수, 산혈증, 전해질 장애의 교정 및 영양결핍의 예방이다. 탈수는 대부분의 경우 경구 용수액 제제를 사용하여 교정할 수 있다. 지사제와 항경련제를 줄 수도 있지만 이런 약물들 중 많은 수가 장의 운동력을 감소시켜 장이 감염 물질을 보유하게 함으로써 감염을 더 심각하게 만들 수 있으므로 무분별한 사용을 금해야 한다.
참고 자료
신생아건강간호, 수문사, 김미예 외 지음
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31725 급성 위장염/질환백과/의료정보/건강정보/서울아산병원
약물 검색 : Druginfo plus
성인간호학 1, 퍼시픽 북스, 고자경 외 지음
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https://www.msdmanuals.com/ko/%ED%99%88/%ED%98%B8%EB%A5%B4%EB%AA%AC-%EB%B0%8F-%EB%8C%80%EC%82%AC-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EC%88%98%EB%B6%84-%EA%B7%A0%ED%98%95/%ED%83%88%EC%88%98
[네이버 지식백과] 탈수 [human dehydration, 脫水] (생명과학대사전, 초판 2008., 개정판 2014., 강영희)
[네이버 지식백과] 탈수 응급처치 (응급처치 가이드, 서울대학교병원)