성인간호학 신경계 근위축측삭경화증(루게릭병, ALS) 케이스스터디-문헌고찰, 간호사정, 간호진단, 간호과정

소개글

"성인간호학 신경계 근위축측삭경화증(루게릭병, ALS) 케이스스터디-문헌고찰, 간호사정, 간호진단, 간호과정"에 대한 내용입니다.

초기사정자료, 성인 대상자 신체사정, 병리검사 등을 바탕으로 의미있는 자료 분석을 하였고, 이를 통한 간호문제 11가지를 도출하여 우선순위 2가지를 선정하였습니다.

간호과정은 주관적/객관적 간호사정을 포함하고 있으며, 간호계획을 진단적, 치료적, 교육적계획으로 세분화하여 각 계획에 따른 이론적 근거를 제시하고 있습니다.

목차

(1) 간호력(Nursing History)

(2) 질병에 대한 기술(Description of Disease)

(3) 대상자의 간호과정(Nursing Process for this case)
① 초기사정자료(성인 대상자 사정도구를 이용하여)
② 성인 대상자 신체사정
③ 낙상 위험 사정 도구 (병원간호사회)
④ 욕창위험도 사정 도구(Braden Scale)
⑤ 대상자의 진단적 검사(임상병리검사, 방사선 영상 검사, 특수검사 등)
⑥ 대상자의 약물치료
⑦ 간호과정(Nursing process)
-의미있는 자료분석을 통한 간호문제 도출
-간호문제 목록(우선순위에 따라, 11가지)
-간호과정(2가지)

본문내용

<산발형 근위축측삭경화증>
(Sporadic amyotrophic lateral sclerosis, 루게릭병(Lou Gehrig`s disease))

이 질환은 뇌의 신경세포, 특히 운동 신경원의 퇴행이 진행되어 뇌의 신경이 완전히 파괴되면서 나타난다. 뇌의 신경 세포뿐 아니라, 뇌간과 척수의 신경체계와 전신에 분포한 수의근을 담당하는 신경세포에도 영향을 미친다. 따라서 근육들이 운동신경의 자극을 받지 못하므로 근육이 쇠약해지고, 자발적인 움직임을 조절하는 능력을 상실하게 된다. 또한 가슴과 횡격막 근육을 조절하는 능력을 잃기 때문에 결국호흡부전(Respiratory failure)이 발생하며, 이로 인해 인공호흡기의 도움 없이 혼자서 숨쉬기가 어렵게 된다.
하지만 감각신경, 자율신경 등은 거의 침범되지 않으므로 감각이상이나 자율신경 장애는 거의 나타나지 않는다.
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간호문제 목록
1. 연하장애, 과도한 점액과 관련된 흡인위험성
2. 기동성 장애와 관련된 피부손상 위험성
3. 신경근 마비와 관련된 언어소통장애
4. 비효율적인 음식물 섭취와 관련된 영양부족
5. 질환과 관련된 자가간호결핍
6. suction과 관련된 구강점막 손상
7.운동장에와 관련된 낙상위험성
8. 부동관 관련된 활동 지속성장애
9. 신체기능 악화와 관련된 절망감
10. 부족한 재정과 관련된 돌봄제공자 역할 부담감의 위험성
11. 신체적 불편감과 관련된 수면장애

참고 자료

[네이버 지식백과] 산발형 근위축측삭경화증 [Sporadic amyotrophic lateral sclerosis] (희귀질환정보)