<영화 '뷰티풀 마인드' 존내쉬의 정신건강문제 사정 및 진단> + 직접 정신상태 사정자료도 있습니다! 우선순위에 따른 간호진단 2개와 간호과정 1개 작성하였습니다.

소개글

"<영화 '뷰티풀 마인드' 존내쉬의 정신건강문제 사정 및 진단> + 직접 정신상태 사정자료도 있습니다! 우선순위에 따른 간호진단 2개와 간호과정 1개 작성하였습니다."에 대한 내용입니다.

목차

1. 영화 ‘뷰티풀 마인드’ 존내쉬의 정신건강문제 사정 및 진단
2. 간호과정

본문내용

간호사정(Assessment)
S : “소련놈이야! 저 사람은 소련 스파이야.”
“난 안전하지 않아. 암살 당할 것 같아.”
“작은 소리로 이야기 해야 돼. 도청기로 몰래 엿들을지도 몰라.”
“기밀누설이지만 사실 내가 정부를 위해 비밀로 일을 했어.”
“이식한게 없어졌어요. 찾을 수가 없어요.”
“찰스가 애를 봐줬어. 아기가 투명인간 주사약을 맞았어.”

O : ‘피처’라는 허구인물이 자신에게 국가기밀업무를 의뢰했다고 믿고 있는 모습이 관찰됨.
현실과 혼동하여 왼쪽 팔에 칩을 찾는 모습이 관찰됨.
보이지 않는 누군가와 대화 하는 듯한 모습이 관찰됨.
병동 사람들을 피하며 긴장한 모습이 관찰됨.
의사나 간호사가 다가오면 심한 저항하는 모습이 관찰됨.
양성 및 음성증후군 척도(PANSS) 양성척도 점수 37점 측정됨.

간호진단(Nursing Diagnosis)
#1 망상과 관련된 급성혼돈

간호목표(Nursing goals)
<장기목표>
1. 대상자는 퇴원 시까지 망상과 현실을 구분할 수 있다는 말로 표현한다.
<단기목표>
1. 대상자는 3일 안에 망상과 관련된 본인의 감정을 말로 표현한다.
2. 대상자는 망상에 대한 효율적인 대처기전을 2가지 이상 적용할 수 있다.

간호계획(Nursing plans)
계획
1. 대상자에게 입원을 통해 안전한 환경을 제공한다.
2. 대상자와 신뢰관계 형성을 위해 치료적 의사소통을 적용한다.
3. 대상자의 망상의 내용 및 유형을 파악하고 망상의 강도, 빈도, 기간을 사정한다.
4. 대상자의 망상의 유발요인을 확인한다.
5. 망상을 강화시키는 내용에 대한 논쟁을 피함으로서 대상자의 망상과 관련된 내용이 아닌 느낌에 초점을 맞추어 대화를 진행한다.
6. 현실사항에 집중시켜 대상자가 자신의 생각이 실제가 아님을 확인하도록 돕는다.
7. 사고중지법에 대해 교육하고 사용하도록 훈련한다.
8. 다양한 활동요법에 참여시킨다.

참고 자료

김희숙외 14명 공저, 최신 정신건강간호학 각론 5판, 학지사 메디컬
김희숙외 14명 공저, 최신 정신건강간호학 개론 5판, 학지사 메디컬
원종순외 3명 공저, 간호과정과 비판적 사고 제 2판, 현문사
Meg Gulanick, Judith Myers, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사
약학정보원 https://www.health.kr/
PANSS
한국판 : 김창윤 외 (2001). 정신장애 평가도구. 하나의학사.
Kay, S．(1987). The Positive and Negative Syndrome Scale
(PANSS) for schizophrenia. Schizophrenia Bulletin, 13, 261-276.