A+ 여성간호학 산욕기 CASE(분만실), 진통과 관련된 불안

소개글

분만실에 관한 문헌고찰 및 간호과정 자료입니다. 좋은 성적 거두시기 바랍니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 분만생리
2) 분만간호

2. 간호사례
1) 간호사정
2) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

★ 분만생리

1. 분만의 정의: 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 거상됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정

2. 분만 전구증상
1) 하강감(lightening): 태아의 머리가 골반강 내로 들어가게 됨으로써 복부팽만과 횡격막 압박이 경감되는 감각. 초산부의 경우 분만 2~4주 전에 시작되며 경산부는 분만 때까지 일어나지 않을 수 있다.
2) 가진통(False labor): 분만이 시작되기 전에 불규칙 적인 자궁수축이 반복되면서 심한 불편감이 나타나는 것. 가진통 시 자궁수축은 불규칙하고 대개 이슬이 나타나지 않으며 자궁경관의 개대가 일어나지 않는다.
3) 이슬(Show): 선진부가 하강하면서 자궁경관의 미세혈관들이 압박, 파열되어 나온 혈액이 임신 중에 자궁경부를 막고 있던 점액 마개와 섞여져 나오는 혈성 점액질. 만삭임신 시 이슬이 나오면 분만이 이미 시작되었거나 24~48시간 이내에 분만이 시작될 것임을 의미.
4) 양막파열(Rupture of membrance): 양수를 싸고 있는 막이 파열되는 것으로 분만이 시작된다는 신호.
5) 자궁경부의 연화(ripening): 임신초기에 단단했던 자궁경부가 분만이 다가올수록 점점 부드러워진다. 이는 자궁경부가 태아를 통과시킬 수 있도록 늘어나고 팽창하기 위한 것이다.

3. 분만 단계
1) 분만 1기: 개대기 / 규칙적인 자궁수축 시작부터 자궁경부의 완전 개대까지
초산부의 경우 평균 12~14시간, 경산부의 경우 평균 6~7시간 소요된다. 분만 1기는 잠재기, 활동기, 이행기 세 단계로 구분할 수 있다.
① 잠재기(0-4cm): 규칙적인 자궁수축과 함께 시작. 초산부는 평균 8.6시간 소요하고, 경산부는 평균 5.3시간 소요하며, 20시간을 초과해서는 안 됨.

참고 자료

엄소예 외. (2012). “입원 시 배우자 지지 강화 출산교육이 산부와 배우자의 분만자기효능감 및 분만경험지각에 미치는 효과”. 대한간호학회지. 42(4). p599-607.
여성건강간호교과연구회. (2016). 여성건강간호학Ⅱ. 서울: 수문사.
차영남 외 13명. (2013). NANDA 간호진단과 중재가이드. 서울: 현문사.
MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS. (2015). 간호진단, 중재 및 결과가이드. 서울: 현문사.
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