A+ 여성간호학 산욕기 CASE(분만실), 수면부족과 관련된 피로
- 최초 등록일
- 2022.03.12
- 최종 저작일
- 2019.03
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소개글
분만실 case에 관한 문헌고찰 및 간호과정 자료입니다. 좋은 성적 거두시기 바랍니다.
목차
1. 문헌고찰
1) 분만의 전구증상
2) 분만의 단계
3) 분만간호
2. 간호사례
1) 간호사정
2) 간호과정
3. 부록
1) 피로도 척도 - Fatigue Serverity Scale(FSS)
4. 참고문헌
본문내용
2. 분만의 단계 : 초산부는 평균 14시간, 경산부는 6~8시간 정도 소요됨.
1) 분만 1기 (개대기): 규칙적인 자궁수축(진진통) 시작~ 자궁경부의 완전개대(약 10cm)
① 잠재기(0-4cm): 규칙적인 자궁수축과 함께 시작.
초산부는 평균 8.6시간 소요, 경산부는 평균 5.3시간 소요, 20시간을 초과해서는 안 됨.
이 시기 동안 자궁수축의 빈도와 기간, 강도 모두 점차 증가. 임부가 통증과 불안감을 표현하는 시기.
② 활동기(4~7cm): 심한 통증을 느끼며 불안이 증가. 태아 점차 하강.
초산부(경부 재대 정도 시간 당 1.2cm 이상), 경산부(시간당 1.5cm이상)
③ 이행기(8~10cm): 분만 1기의 마지막 단계. (초산부는 3시간 이내, 경산부는 1시간 이내). 불안, 초조, 피로 느낌
개대 속도는 활동기에 비해 느려지나 태아의 하강 속도는 빨라져 초산부는 시간당 1cm이상, 경산부는 2cm이상 하강
2) 분만 2기 (태아 만출기): 경부의 완전개대~ 태아가 만출되는 시기(초산부: 50분~1시간, 경산부: 15분~30분 정도 소요)
- 보통 정상 출산인 경우 이 시기에 ROM, rupture of membrane (양막의 파열) 된다.
- 수의적으로 아래에 힘을 주어야 한다. (pushing=bearing down)
(1) 태아 머리 분만 순서
ⓐ 팽륜(bulging) : 태아의 머리가 회음부를 압박, 회음부가 부룩해지는 현상
ⓑ 배림(appearing) : 자궁의 수축이 있을 때는 아두가 양 대음순 사이로 보이지만 수축이 멎으면 안 보인다.
ⓒ 발로(crowning) : 자궁수축이 없어도 태아의 머리가 양 대음순 사이로 노출되어 있는 상태
참고 자료
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양선희 외. (2017). 기본간호학Ⅰ,Ⅱ. 서울: 현문사
정미영 외. (2014). “임신후기 여성의 피로, 수면장애 및 임신 스트레스”. 여성건강간호학회지. 20(5). p195-203.
차영남 외. (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울: 현문사.
약학정보원, "(약물명)“, http://www.health.kr/. (2019.03.20.)