조현병 케이스스터디

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목차

1. 문헌고찰

2. 사정

3. 진단
1) 간호진단: #1
2) 간호진단 : #2
3) 간호진단 : #3

본문내용

‘정신증’
· 사고, 언어, 감정, 의지 및 인지 등과 같은 고차원적 정신기능의 급격한 파괴가 있는 장애
· 증상 : 환각, 망상, 및 사고 구성의 어려움

‘조현병’
· 발병 시기 : 청소년 후기 또는 성인 초기, 남성에서 4~6년 더 일찍 발병
· 스트레스는 발병과 재발의 요인
· 여성은 양성증상 ↑, 남성은 음성증상↑
· 일부 환자의 경우 악화 기간 사이에 장애가 없을 수 있지만 다른 환자는 지속적인 기관 치료가 필요할 수 있음
· 성인 인구의 1%에만 영향을 미치지만, 사회의 불균형을 초래하는 파괴적인 장애로서 그 파급 효과가 상당

=> 조현병은 정신증의 가장 원인들 중 하나

2. 병태 생리
· 도파민성 시냅스의 과도한 활동으로 인해 발생 > 활동적인 정신병적 징후와 증상 유발
· 도파민성 경로의 전두엽 활동이 감소하면 음성 및 인지 증상 보임
· 노르 에피네프린, 세로토닌, N- 메틸 -D- 아스 파르 테이트 수용체와 관련된 글루타메이트 신경 전달 및 감마-아미노 부티르산 전달과 같은 다른 신경 전달 물질 변경도 정신 분열증 징후 및 증상에 기여
· 구조적 이상, 측두엽 이상, 변연계의 편도체 및 해마의 부피 감소, 전두엽 백질의 구조적 변화, 기저핵의 부피 증가가 발견 등 뇌 구조와 기능의 변화

<중 략>

6. 환자 교육
· 재발 기간과 치료 및 약물을 포함한 지속적인 치료의 필요성을 포함한 장애, 진단 검사 및 치료
· 지연성 운동 이상증 및 악성 신경 이완 증후군과 같은 항 정신병 약물의 가능한 부작용 및 징후나 증상이 발생하는 경우 즉시 의사에게 알려야 할 필요성
· 가족 구성원이 임박한 재발을 인식하는 방법과 징후 및 증상을 관리하는 방법
· 처방 된 약물 요법 준수의 중요성
· 클로자핀이 처방 된 경우 전체 혈구 수와 같은 검사가 필요합니다. 환자가 클로자핀을 복용하고있는 경우 의사에게 보고해야하는 감염 징후 및 증상
· 한계 설정 및 행동 조치
· 적절한 대처 전략
· 주의 산만 기술 및 현실 기반의 다양한 활동
· 안전 계획 및 안전 계획에 요약된 전략 및 자원 활용의 중요성
· 자살 생각과 관련된 징후와 증상 및 도움을 구해야 할 필요성

참고 자료

없음