아동의 신체적 사정, 외모, 신체, 혈압, 맥박, 호흡, 심장, 머리,아프가, 신경계, 사지, 항문, 등, 신경학적 상태, 반사기능, 생식기, 복부, 피부, 활력징후, 신체계측의 정상과 비정상 사정 결과
- 최초 등록일
- 2022.03.09
- 최종 저작일
- 2022.03
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소개글
"아동의 신체적 사정, 외모, 신체, 혈압, 맥박, 호흡, 심장, 머리,아프가, 신경계, 사지, 항문, 등, 신경학적 상태, 반사기능, 생식기, 복부, 피부, 활력징후, 신체계측의 정상과 비정상 사정 결과"에 대한 내용입니다.
목차
1. 신체계측
2. 비정상 근거자료 <뇌수종(수두증)>
3. 활력징후의 측정
4. 비정상 근거자료 <대동맥 협착>
5. 전반적인 외모 및 피부, 머리
6. 비정상 근거자료 <선청성 만곡족>
7. 피부 사정
8. 비정상 근거자료 <황달>
9. 머리 사정
10. 비정상 근거자료 <모성건막하출혈>
11. 심장, 복부, 여성 생식기, 남성 생식기
12. 심장 사정
13. 복부 사정
14. 비정상 근거자료 <장중첩증>
15. 남아 생식기 사정
16. 비정상 근거자료 <잠복고환>
17. 여아 생식기 사정
18. 비정상 근거자료 <요로감염>
19. 등, 항문, 사지, 신경학적 사정(태아의 반사기능)
20. 비정상 근거자료 <이분척추 Spina bifida>
21. 항문 사정
22. 비정상 근거자료 <항문직장기형>
23. 사지 사정
24. 비정상 근거자료 <고관절 탈구 혹은 아탈구>
25. 신경계 사정
26. 비정상 근거자료 <신생아 경련 convulsions of newborn>
본문내용
비정상 근거자료 <뇌수종(수두증)>
정의
뇌척수액의 생산과 흡수 기전의 불균형이나 뇌척수액 순환 통로의 폐쇄로 인하여 뇌실 내 또는 두개강 내에 뇌척수액이 과잉 축적되어 뇌압이 올라간 상태
원인
1) 선천적 원인 : 뇌척수액 순환 통로의 폐쇄
2) 후천적 원인 : 종양에 의한 내적, 외적 압박으로 인한 뇌척수액의 이동
통로 막힘, 염증, 출혈, 뇌척수액의 과잉 생산과 함께 뇌정맥동 압력의
증가, 흡수 부위 막힘 등이 있음
간호
① 두개내압 상승 예방위해 침상머리 30도 정도 상승
② 심호흡 측정, 동공크기, 운동능력, 의식수준 자주 측정
③ 이뇨제투여, 진통제 투여
치료
1) 내시경적 제3뇌실 조루술
종양 등에 의한 뇌척수액의 막힘이 있을 경우, 내시경을 이용하여 우회로를 만들어주는 방법입니다. 하지만, 모든 수두증 환자에게 시행할 수 있는 방법은 아니며, 막힘에 의한 수두증의 경우에는 적절하지 않음
2) 단락술
뇌척수액을 뇌실에서 신체의 다른 공간(주로는 복강)으로 배액하여 흡수되도록 우회로를 만드는 수술입니다. 외래 추적 관찰을 하면서 적절한 뇌압을 찾아 조절합니다. 기능부전, 감염 등의 문제가 있을 수 있음
<중 략>
비정상 근거자료 <대동맥 협착>
정의
대동맥궁이 하행 대동맥으로 이행하는 부위의 대동맥, 특히 동맥관이 붙는 근처가 좁아지는 기형
원인
선천적 기형이어서 신생아에게 많이 발견됨
간호
치아 치료를 받을 때나 신체 어떤 부위를 수술 받아야 할 때는 의사의 처방에 따라 적절한 항생제로 전염성 심내막염 예방적 간호를함
기형을 가진 신생아는 갑작스럽게 증상이 나타날 수 있으므로 세심한 주의가 필요함
대사성 산증 교정
수액 요법
기도삽관
치료
1) 비수술적 치료
- 풍선 확장술 : 다리의 대퇴동맥을 통해서 풍선 도자를 넣어서 높은 압력
으로 풍선을 부풀려서 좁아진 대동맥 병변을 넓혀줌
- 금속 그물망(stent) 삽입
2) 수술적 치료
- 개심 수술이 아니며 흉곽 왼쪽 늑골 사이를 조금 열고 수술함
참고 자료
서울아산병원-질환백과『신생아경련』(http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32024)
아동간호학1.2 총론, 각론 (2019. 수문사)