두개뇌압 상승중재

소개글

"두개뇌압 상승중재"에 대한 내용입니다.

목차

1. 두개내압의 개념

2. 두개내압 상승의 영향요인

3. 두개내압 상승의 증상과 징후

4. 두개내압 상승관리

5. 두개내압감시
1) 두개내압 감시 방법과 종류

6. 두개내압 간호중재

본문내용

1. 두개내압의 개념

두개골의 내강을 채우고 있는 뇌척수액의 압을 말한다. 두개골의 안쪽에 있는 지주막과 연막 사이의 지주막 하강이나 뇌의 안에 있는 뇌실 안은, 뇌실의 벽에 있는 맥락총에서 분비되는 뇌척수액으로 채워져 있다. 어떠한 원인으로 이 압이 높아지면 뇌를 압박하기 때문에 두통, 현기증, 의식이 없어지는 등의 장애가 나타난다.
두개내압(ICP)=뇌조직(70~80%)+뇌척수액(CSF)(9~10%)+두개 내 혈액(4~10%)
두개내압 정상수치 : 5~15mmHg
뇌압상승 : 20mmHg

2. 두개내압 상승의 영향요인

➀ 뇌용적 증가 : 뇌부종, 종창, 뇌종양, 뇌농양
➁ 뇌척수액의 흡수 장애 또는 과잉 생성
➂ 발살바 수기로 인한 복부와 흉부 내 압력 증가

3. 두개내압 상승의 증상과 징후

두개내압 상승의 정의 : 두개내압이 20mmHg 이상으로 상승한 상태를 의미함
➀ 의식수준 저하 : 가장 초기 증상(산소공급 저하로 발생)
➁ 쿠싱 3대 증상 (연수의 압력 증가로 발생)
· 수축기 혈압 증가→ 맥압이 30mmHg 이상 증가함
· 불규칙한 호흡(체인스톡 호흡)
· 서맥
➂ 대광반사(-), 유두부종→양측 동공 확대
➃ 아침 기상 시 심한 두통(초기증상)

참고 자료

없음