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소개글
"성인간호실습 내과 사례연구-간호과정 - 고혈압"
혈압증가로 인한 머리의 급성 통증
낙상위험
목차
Ⅰ. 질환에 대한 소개
Ⅱ. 간호사정도구
Ⅲ. 현병력
Ⅳ. 진단적 검사
Ⅴ. 의사의 진단 및 치료계획
Ⅵ. 환자 면담내용
Ⅶ. 간호진단 목록
Ⅷ. 간호과정 작성 양식
Ⅸ. 참고문헌
본문내용
1.고혈압
1) 정의 - 2주동안 최소 2번이상 다른 시간에 측정항 수축기혈압이 140mmHg이상, 이완기혈압이 90mmHg이상을 지속하는 상태.
3)치료와 간호
(1)비약물요법
①식이 : 염분섭취제한, 지방과 콜레스테롤제한
칼륨, 칼슘섭취 늘리기(과일, 야채,견과류, 저지방식품 등)
②적절한 체중유지 : 과체중 대상자가 체중을 줄이면 혈압이 떨어지고 심장 부담 줄어든다
③운동 : 규칙적인 운동은 혈압을 낮춘다
④절주 : 과다한 알코올은 혈압을 상승시키고 칼로리를 증가시킨다.
⑤금연 : 흡연은 아드레날린 분비와 항이뇨호르몬 분비를 촉진해 혈압을 상승시킨다.
⑥스트레스 조절
(2)약물요법
①thiazides이뇨제 : 원위세뇨관에서 물.나트륨 흡수 억제 ->체액,전해질 배설 촉진
②loop이뇨제 : 헨렌고리에 작용. 상행각에서 물과 나트륨 재흡수 억제
③칼슙보존이뇨제 : 칼륨과 수소이온을 보유하면서 칼슘과 중탄산염 배설, 이뇨로 인한 저칼륨혈증 예방하면서 혈압 ↓
④베타교감신경차단제 : 심근, 폐,혈관의 교감신경 수용체의 작용을 차단시켜 혈관이완, 혈압 감소
⑤칼슘통로차단제 : 칼슘이온이 심근과 평활근으로 유입되는 것을 차단, 세포흥분을 저하시킴
⑥안지오텐신 전환효소억제제 ; 안지오텐신Ⅰ이 혈관수축제인 안지오텐신Ⅱ로 전환되는 것을 차단.
⑦안지오텐신수용체차단제 : 혈관, 평활근과 부신에서 안지오텐신Ⅱ의 혈관수축과 알도스테론 생성 차단
⑧안지오텐신수용체길항제 : 심부전악화시키는 알도스테론 효과를 억제함
2.2형 당뇨
1) 병태생리
-인슐린의 부족과 분비장애, 작용결함으로 발생한다.
-인슐린은 정상적으로 하루 40-50단위가 분비되며, 탄수화물, 지방, 단백질 대사를 적절히 조절한다.
-인체가 인슐린 저항을 극복할 만큼 충분한 양의 인슐린을 생산하지 못하면 제 2당뇨병이 발병한다.
참고 자료
황옥남 외8인(2019), 성인간호학 하. 서울, 현문사, 4~54
박금주외(2019), 비판적 사고와 간호과정, 계축문화사, 301, 308, 311.
이은희외(2019), 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, 244, 288, 289, 304