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기본간호실습 이론

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최초 등록일
2022.03.03
최종 저작일
2021.01
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목차

I. [활력징후 측정] 선행지식
1. 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 의미에 대해 기록하시오.
2. 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 정상범위에 대해 기록하시오. (성인 기준).
3. 체온, 맥박, 호흡, 혈압에 영향을 미치는 요인에 대해 기록하시오.
4. 맥박을 측정할 수 있는 부위 10곳을 나열하시오

II. [입원관리하기] 핵심술기 선행지식
1. 입원 시 수집해야 하는 간호정보의 내용을 서술하시오.
2. 입원환자에게 제공해 주어야 할 입원 생활관련 주의사항은 어떠한 것들이 있는가?
3. 욕창 위험요인을 설명하시오.
4. 낙상 위험요인을 기술하시오.
5. 통증사정 척도에 대해 설명하시오.
6. 불안사정에 대해 기술하시오.

III. [경구투약] 핵심술기 선행지식
1. 투약의 기본 원칙에 대해 기록하시오.
2. 대상자의 경구투약 가능 여부 사정방법에 대해 기록하시오.
3. 경구투약 시 유의사항에 대해 기록하시오.
4. 투약준비 시 약물을 3번 확인하는 것을 원칙으로 한다. 확인하는 시기는?

본문내용

1. 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 의미에 대해 기록하시오.

체온
신체 내부의 온도

맥박
말초동맥에서 촉진되는 혈관의 박동으로 각 심실이 수축할 때마다 유입되는 혈액의 양이나 일회 박출량을 의미하는 좌심실 수축에 의한 혈액의 파동

호흡
대기와 혈액, 혈액과 세포 간에 가스를 교환하는 기전

혈압
심장에서의 압력으로 혈액이 박동되어 혈관벽에 미치는 힘

2. 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 정상범위에 대해 기록하시오. (성인 기준).

체온
36.5~37도

맥박
60~100회/분

호흡
12~20회/분

혈압
120/80mmHg

3. 체온, 맥박, 호흡, 혈압에 영향을 미치는 요인에 대해 기록하시오.

체온
- 노인같은 경우 피하지방 소실, 활동부족, 열조절 기능의 효율성 감소로 저체온이 될 가능성 높음
- 낮에는 체온이 가장 높고 새벽에는 체온이 가장 낮음
- 운동을 하면 근육활동을 통해 열 생산량이 증가되어 체온이 상승
- 스트레스는 교감신경자극이 되어 대사율과 열생산을 상승시킨다.
- 여성같은 경우 배란에기 프로게스테론의 분비로 체온이 상승

맥박
- 연령이 증가할수록 맥박 감소
- 운동하면 맥박 증가하지만 장기간 운동하면 심근이 강화되어 맥박수 감소
- 열은 말초혈관을 이와시켜 혈압이 떨어지므로 맥박수를 증가시킴

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없음
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