성인간호학 case study 폐렴 ( A+ 자료 ) - 간호진단 6개

소개글

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목차

1. 자료수집 양식
1) 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집
2) 자료수집
3) 관련 기록자료 사정
4) 대상자의 질병 Study

2. 간호과정
1) 간호진단 목록 (우선순위 별)
2) 간호과정 기록

본문내용

-흉부 증상이 있을 시에 진단 및 추적을 위하여 촬영하게 되며, 간단하고 값싼 검사법이지만 증상이 없거나 또는 경미한 증상을 유발하는 결핵, 심장질환, 흉부의 종양성 질환 등을 선별하는 데 유용한 검사로 주기적으로 시행되는 직장 의료검진이나 각종 병의원에서 시행하는 검진의 기본 검사에 포함되어 있다.
-후전면 촬영상의 경우 X선이 인체의 뒤쪽에서 앞쪽으로 투과하여 흉곽의 전면에 위치하는 필름에 영상이 획득하는 것으로 가장 흔히 촬영되는 흉부 X선 촬영법이다. 서 있는 자세로 촬영하는 것을 의미한다. 촬영기를 가슴에 밀착시키고 촬영하는 동안 대부분 방사선사의 지시에 따라 숨을 깊이 들이마시고 참은 상태에서 촬영한다.

<중 략>

그 중 객혈의 가장 흔한 원인이 되는 혈관인 기관지 동맥의 혈관을 조영하여 출혈의 원인으로 의심되는 동맥에 색전을 함으로써 지혈을 유도하는 치료방법이 기관지 동맥 색전술이다.
-검사방법
1. 시술대에 누우면 우측이나 좌측의 서혜부를 소독합니다. 소독된 서혜부 이외의 부분은 수술포로 덮는다.2. 소독된 서혜부를 국소 마취한 후 3~4mm 정도 피부를 절개하고, 카테터라는 가는 관을 대퇴 동맥에서부터 시술하고자 하는 기관지 동맥까지 접근시킨다.3. 카테터를 통해 조영제를 주입하면서 출혈부위의 X선 영상을 확인한다. 출혈이 있는 부위를 발견하면 미세관을 카테터 내로 삽입하여 색전 물질로 출혈을 초래한 혈관을 막아 지혈한다.4. 시술이 끝나면 카테터를 삽입한 서혜부 대퇴동맥을 10~20분간 눌러 지혈합니다. 혈액 응고 장애가 있는 환자의 경우 더 오랫동안 지혈해야 한다.
5. 지혈이 끝나면 지혈부위에 모래주머니를 적용하며, 모래주머니는 최소 6시간 이상 서혜부에 고정시키고 지혈한 쪽의 다리를 움직이지 않도록 한다.

예상 소요 시간은 1시간~1시간 30분 정도로 추정되나, 시술 진행 상황에 따라 변경될 수 있다. 시술 과정에서 환자의 상태에 따라 부득이하게 시술 방법이 변경되거나 시술 범위가 추가될 수 있다.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보
드럭인포
약학정보원
서울아산병원
LEWIS, Dirksen외 2명. 성인간호학(상). 2019
송경애 외(2017) 『기본간호학Ⅰ』 수문사 219p