성인간호학 실습 케이스 과제(만성 신부전)

소개글

안녕하세요 성인간호학 실습 만성 신부전 케이스입니다.
여러분의 과제에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
감사합니다.

목차

Ⅰ. 질병기술
1. 병태생리
2. 임상증상 및 진단적 검사
3. 치료
4. 간호

Ⅱ. 간호사정
1. 일반정보
2. 건강력
3. 신체검진 및 간호력
4. 약물
5. 임상소견 및 진단검사
6. 특수치료 및 처치
7. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

▶정의
만성 신장 질환은 신장이 혈액에서 대사 폐기물을 걸러내는 능력이 서서히 점진적으로(수개월에서 수년) 떨어지는 것입니다
*GFR = 사구체여과율
1 단계 - GFR 비율은 정상입니다. 그러나 신장 질환의 증거가 발견
2 단계 - GFR 비율이 90 밀리리터 미만이며 신장 질환의 증거가 발견
3 단계 - 신장 질환의 증거가 있는지 여부에 관계없이 GFR 비율이 60 밀리리터 미만
4 단계 - 신장 질환의 증거가 있는지 여부에 관계없이 GRF 비율은 30 밀리리터 미만
5 단계 - GFR 비율은 15 밀리리터 미만입니다. 신부전이 발생

만성 신장 질환을 앓고있는 대다수의 환자는 2단계 이상으로 거의 진행되지 않음. 신장 질환이 조기 진단되어 심각한 손상을 입지 않도록 예방하는 것이 중요

▶원인*주원인은 당뇨,고혈압
• 당뇨병 -만성신장질환은 1형 및 2형 당뇨병과 관련이 있습니다. 환자의 당뇨병이 잘 조절되지 않으면 과도한 설탕 (포도당)이 혈액에 축적 될 수 있습니다. 당뇨병 초기10 년간 신장병은 흔하지 않습니다. 당뇨병 진단 후 15-25년에 더 흔하게 발생합니다.
• 고혈압 (높은혈압) - 고혈압은 사구체를 손상시킬 수 있습니다.
• 방해되는 소변 흐름 - 소변이 막히면 방광에서 신장으로 되돌아 갈 수 있습니다 (방광 내 역류). 막힌 소변은 신장의 압력을 증가시키고 기능을 저하시킵니다. 가능한 원인으로는 전립선 비대, 신장 결석 또는 종양이 있습니다.
• 신장 질환 - 다낭성 신장 질환, 신우 신염, 또는 사구체 신염을 포함합니다.
• 신장 동맥 협착 - 신장 동맥은 신장에 들어가기 전에 협착되거나 막힙니다.
• 특정 독소들- 연료, 솔벤트 (예 : 사염화탄소) 및 납 (및 납 성분 페인트, 파이프 및 납땜 재료)을 포함한. 일정 종류의 보석 조차도 독소가 있어 만성 신부전으로 이어질 수 있습니다.
• 태아 발욱 장애 - 자궁에서 자라날 때 태아가 신장을 제대로 발달시키지 못한다면.
• 전신성 홍반성 루푸스 -자가 면역 질환. 신체의 자체 면역계는 마치 외부 조직인 것처럼 신장을 공격합니다.

참고 자료

간호과정,포널스,2019
성인간호학Ⅱ,수문사,2020
서울대학교병원 건강칼럼
약학정보원
두산백과 doopedia
간호학대사전
김원옥,근거기반 기본간호중재,수문사,2019
국가건강정보포털
서울대학교병원 의학정보
https://www.msdmanuals.com/ko-kr