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아동간호학컨퍼런스

jjieoon
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최초 등록일
2022.02.19
최종 저작일
2019.07
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소개글

간호진단 3개, 간호과정1개.

목차

1. BriefingNote

2. 진단적 검사
1) 혈액검사
2) ABGA
3) Infantogram(2016/04/22)
4) Chest P-A(2016/04/23)

3. 약물요법

4. 의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)

본문내용

상기 환아는 LMC에서 출생 직후 chest retraction, nasal flaring, Tachypnea있어 본원ICU에
adm 한지 11일 경과된 생후 11일된 남아이다. 현재 환아는 50~60회/min으로 규칙적인 호흡양
상유지와 더 이상의 desaturation이 나타나지 않아서 퇴원 예정이였으나, 지속적으로 Stool의
양상 mucoid, watery한 상태이므로 로타 바이러스 감염이 의심되어 격리간호를 받는 중이다.
지속적인 설사로 인해서 체중감소와 탈수증상을 보이고 있어 5월 2일(0시, 3시, 6시)3차례
NPO를 시행하였다. 또 탈수와 영양부족위험성이 의심되어 5%DW와 TPN을 주입중이다. 또 입
술 주변이 건조하고 울지도 않고 기력이 없는 상태로 있다.

환 아는 prematurity로 NFSD형태로 태어났으며(BW: 3100gm)2남 1녀중 셋째이다. 출생 직후
환 아는 불규칙한 호흡양성과 80~90회/min로 빠르고 얕은 호흡으로 Incubator로 ambu
bagging하면서 NICU로 도착하여 신체사정을 하였다. 입원일시행한 Infantogram에서 비정상소
견이 없었다고 판정받았다. 입원6일 후 Incubator에서 Out하였고 desaturation이 없고 천천
히 안정을 취하고 있어서 퇴원예정이였으나 설사증상으로 탈수를 호소하고 있는 중이다. 입원9
일경 미숙아분유+ 미음60cc주입 후, Stool의 양상은 mocoid하였고 냄새도 좋지 않았으며
notify하였고 5%DW를 22.5cc/hr로 주입하였다.

참고 자료

신생아 아동간호학 (수문사)
기본간호학 2 (현문사)
기본간호중재와 술기 (수문사)
아동간호 핵심술기(수문사)
2009년 NANDA간호진단별 간호중재(수문사)
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