A+ 성인간호학3 실습 대장게실 간호과정(진단 1개, 과정 1개) / 문헌고찰 / case study

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목차

1. 문헌고찰 (Diverticular disease of large intestine, 대장 게실)
1) 정의
2) 병태생리
3) 진단
4) 증상
5) 치료 및 간호

2. 간호과정

본문내용

게실(diverticulum)은 내부에 공간이 있는 장기(위, 소장, 대장 등)의 바깥쪽으로 돌출되어 나온 작은 주머니를 말한다. 게실은 위장관 중에서도 특히 대장에 많이 나타나는데, 대장게실은 대장벽이 바깥쪽으로 동그랗게 꽈리 모양으로 튀어나오는 질환이다. 게실이 여러 개 있을 때를 ‘게실증’이라고 하고, 이 튀어나온 주머니 안으로 변과 같은 오염물질이 들어가서 염증을 일으키는 것을 ‘게실염’이라고 한다. 게실염은 가장 흔한 합병증이며 이외에도 천공, 출혈, 누공, 장폐색 등이 합병될 수 있다. 게실질환은 45세 이상의 비만한 사람에게 많이 발생하며 60세 이상의 환자가 전체 발병률의 약 1/3을 차지한다.
대장 게실이 있다고 하더라도 모두 증상을 일으키지는 않고 일부에서만 증상을 나타내며, 그 중에서도 소수에서만 합병증을 동반한다. 일반적으로 대장게실을 가지고 있는 사람 중 약 85%에서는 증상이 나타나지 않는 것으로 알려져 있다. 합병증이 없이 우연히 발견된 대장 게실은 증상이 없으면 특별한 치료는 필요 없다. 게실염이나 출혈 등이 합병된 경우 우선 내과적 치료를 하고 효과가 없는 경우에는 수술을 필요로 한다. 그러나 천공, 누공 등의 합병증이 있는 경우에는 가능한 빨리 수술을 해야 한다.

참고 자료

성인간호학1 아홉번째판, 윤은자 외, 수문사, 2019
서울대학교병원