간호사 case study (간호과정)-사례,간호력,질병기술,간호과정,간호계획,간호중재

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사례1개 간호과정3개

목차

0. case study 사례
1. 간호력
2. 질병기술
3. 간호과정
4. 교육자료

본문내용

<case study 사례>

방문가정에서 현재 시간제 아르바이트(아파트 청소)와 집안 살림을 병행하고 있는 지00할머님은 올해 65세로 슬하에 첫째아들(45세), 둘째아들(43세), 막내딸(39세)의 자녀를 두고 있으며 지00할머님의 남편 윤00님은 6년 전에 공사장에서 일을 하던 도중에 발을 헛디뎌 4층 높이에서 떨어지셔서 일부 뇌손상으로 인해서 발생한 정신이상질환으로 주말에 집에서 혼자 쉬던 중에 물인지 착각하고 제초제(농약)을 마셔서 사망하셨다. 이 시기에 지00할머님은 잠시 앞에 슈퍼에 장보러 간 사이에 발생해서 윤 할아버지를 일찍 발견하지 못했다. 현재 지00 할머님은 6년 전에 윤00할아버지를 하늘로 보내고 이혼한 둘째 아들과 단둘이 살고 있다.

< 중 략 >

병태생리
일차성(특발성) 퇴행성 관절염의 확실한 원인은 밝혀져 있지 않으나 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등이 영향을 주는 것으로 생각되고 있다. 이차성(속발성) 퇴행성 관절염은 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형이 원인이 되는 것으로, 세균성 관절염이나 결핵성 관절염 후 관절 연골이 파괴된 경우, 심한 충격이나 반복적인 가벼운 외상 후에 발생되는 경우 등이 대표적이다. 그러나 이차성이라고 진단되어도 원인을 밝히지 못하는 경우가 있을 수 있으며, 동일 원인에 노출되었다 하더라도 모두 관절염으로 진행하는 것은 아니라서 일차성과 이차성의 구별이 분명한 것은 아니다.

< 중 략 >

불규칙적인 식사와 식사량 부족과 관련된 영양부족
사정(assessment)
사정활동 (assessment activities)
결과/조사한 특성
▷ 지00할머님의 키와 몸무게를 사정한다.
(객관적 자료)
키 : 162cm
몸무게 : 41kg
▷ 지00할머님의 하루 동안의 식사횟수와 식사량에 대해서 사정한다.
(객관적 자료)
식사횟수 : 0-1/day
식사량 : 밥 1/3정(주로 물에 말아서) 반찬은 김치 몇 조각

참고 자료

구글 이미지 (관절염교육이미지, 수면증진 이미지)
보건복지부 협회 이미지 (영양부족교육 이미지)
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