간호학과 성인간호 실습 - ICU 사전학습

소개글

간호학과 성인간호 실습 - ICU 사전학습 입니다.
중환자실 실습 시 미리 알고 가시면 많은 도움이 됩니다.
실제 중환자실 실습을 나가보시면 위 자료에 나온 것들이 기본이 됩니다.

목차

1. Mechanical ventilator의 type, 적응증 및 간호
1) CMV (지속적 필수환기, continuous mechanical ventilation)
2) AMV (보조 필수 조절환기, assist mandatory ventilation, assist controlled ventilation;ACV)
3) SIMV (동기적 간헐적 필수환기, synchronized intermittent mandatory ventilation)
4) PEEP (호기말 양압호흡, positive end expiratory pressure)
5) CPAP (지속성 양압호흡, continuous positive airway pressure)

2. CPR 정의, 목적, 방법, 간호

3. ABGA 목적, 방법, 정상치, 판독방범 및 임상적 의의

4. CVP 목적, 방법, 정상치, 임상적 의의

5. ICP 상승 원인 및 증상

6. GCS 사정방법 (Glasgow coma scale 글라스고우 혼수척도)

7. 침고문헌

본문내용

1. Mechanical ventilator의 type, 적응증 및 간호를 서술하시오.

- Mechanical ventilator, 기계환기
산소가 풍부한 공기를 기계적으로 환자의 폐 내 로 이동시키는 과정으로 환자가 독립적으로 자 발호흡을 시작하는 능력이 생길 때까지 그에 대 한 지지간호가 필요하다.

• type
1. CMV (지속적 필수환기, continuous mechanical ventilation)
- 무호흡이거나 호흡이 있더라도 흡기 노력이 미약한 경우 또는 호흡 근육이 마비된 환자에게 인공호흡기가환자의 호흡을 강제로 조절하는 것을 말한다. 인공호흡기에 호흡수, 흡기 유속, 흡기 호기율, 1회 호흡량 등을 설정한 후 시행한다. 환자의 흡기력이 좋아지면 간헐 필수 환기 방식이나 보조 필수 조절 환기 방식으로 바꾼다.

2. AMV (보조 필수 조절환기, assist mandatory ventilation, assist controlled ventilation;ACV)
- 환자가 자발적으로 호흡을 유도하는 흡기성 노력을 보이면 적용할 수 있다. 기계환기는 환자의 노력성 흡기를 시작하고, 정해진 인공호흡기의 1회 호흡량이 강제적으로 전달되는 환기 방식이다. 이때 기계환기의 흡기 민감도를 조절해준다. 민감도가 예민할수록 환자가 시작하는 흡기성 노력을 전부 감지하여 인공호흡기는 그때마다 정해진 호흡량을 공급한다, 이때 빈호흡을 보이면 호흡근의 산소소모가 심하므로 흡기력과 호흡수를 고려하여 민감도를 너무 예민하지 않게 적절히 조절한다.

3. SIMV (동기적 간헐적 필수환기, synchronized intermittent mandatory ventilation)
- 자발적인 자연호흡을 하고 있는 환자에게 기계에 설정해 놓은 호흡 수만큼 강제적으로 기계환기가 적용된다. 기계적인 호흡은 환자의 흡기와 동시에 이루어지기 때문에 강헌 동보 필수 환기라고도 한다.

참고 자료

윤은자 외(2019). 성인간호학Ⅰ(제9판). 경기도: 수문사. p.606,690
윤은자 외(2019). 성인간호학Ⅱ(제9판). 경기도: 수문사. p.716,800,1143,1150