핵심기본간호술선행지식 정맥 수액주입, 말초산소포화도 측정과 심전도 모니터, 기관절개관 관리

소개글

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목차

Ⅰ. 정맥 수액주입
1. 투약의 기본원칙
2. 무균술
3. 말초정맥 주사 부위
4. 수액용량계산 및 수액주입속도조절
5. 말초정맥 수액 종류와 부작용

Ⅱ. 말초산소포화도 측정과 심전도 모니터
1. 산소포화도의 의미와 정상범위
2. 심전도의 종류와 결과의 해석

Ⅲ. 기관절개관 관리
1. 상처관리의 원칙
2. 기관절개관 관리 시 주의사항

참고문헌

본문내용

1. 정확한 약물 (right drug/medication)
- 첫째, 약병을 꺼내면서
둘째, 약물을 준비하기 전에
셋째, 약을 다시 제자리에 놓을 때 라벨 확인하기.
같은 약물이라도 화학명, 일반명 등이 다를 수 있으므로 모르는 약명인 경우에는 반드시 확인한다. 약을 준비할 때 여러 대상자 약을 동시에 준비하지 않고 한 사람씩 준비한다.
약의 유효기간을 확인하고 약품의 라벨이 불명확한 경우 투약하지 않고 약국에 확인한다.

2. 정확한 용량(right dose)
- 용량 결정에 영향을 미치는 요인을 확인한다.(체중, 연령, 성별, 약물농도, 작용시간 등) 여러번 사용 할 수 있는 약물(vial)은 용매를 섞은 날짜와 시간, 1mL에 혼합된 약물의 용량, 혼합자의 서명, 사용 가능시간을 쓰고 냉장고에 보관한다. (생리식염수를 몇 CC 섞었는지도 적어두면 좋다.)

3. 정확한 대상자(right patient)
- 개방적 질문으로 대상자 확인하고, 환자의 이름이 같거나, 비슷하거나 발음이 유사할 때 재차 확인을 해야 한다.

4. 정확한 경로(right route)
- 의사의 처방을 제대로 확인하고 처방에 따라 투여한다. IM, IV, PO, SL, SQ 등등..

5. 정확한 시간(right time)
- 모든 약물은 적절한 시간에 투여해야 최대의 효과를 얻을 수 있으며, 부작용을 최소화할 수 있다.

6. 정확한 교육(right teaching)
- 교육 전에 나이, 신체적 불구정도, 알고자하는 의지등에 대한 파악을 먼저한다. 교육에는 제형 및 함량, 사용방법과 투여스케줄 약물에 따른 교육이나, 약물의 독성, 부작용, 저장방법 등을 설명한다.

7. 정확한 기록( right documaentation)
- 처치에 대한 모든 기록은 정확하고 명확해야하며, 투약한 간호사가 직접 투약시간을 기록하고 서명해야 한다. 간호일지에 투약 시 환자의 상태, 투약 후 환자의 반응, 환자에 대한 교육 내용 등을 기록한다. PRN으로 사용 시에는 투약한 이유에 대해서 꼭 같이 기록을 한다.

참고 자료

윤은자 외 성인간호학1. 수문사(2019)
송경애 외 기본간호 중재와 술기 수문사(2018)
손정태 외 기본간호학. 현문사(2019)
Debra J. Lynn-McHale Wiegand, Karen K. Carlson 지음, 중환자간호 매뉴얼 volume 1(2008)
김태준. 베스트인턴(2018).