담낭암 수술 환자 case study(병태생리, 간호과정 2개 포함)
- 최초 등록일
- 2022.01.24
- 최종 저작일
- 2021.05
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소개글
"담낭암 수술 환자 case study(병태생리, 간호과정 2개 포함)"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 간호력(Nursing History)
(1) 일반적 사항
(2) 진단명
(3) 초기사정자료
(4) 질병진행과정
Ⅱ. 질병에 대한 기술
(1) 병태생리
(2) 임상증상
(3) 치료
(4) 간호
Ⅲ. 투약
Ⅳ. 특수치료
Ⅴ. 간호과정
본문내용
● 담낭의 해부학적 위치와 구조, 기능:
담낭의 길이는 약 7~10 cm로 한 번에 약 20~60ml, 최대 100~150ml를 저장할 수 있다. 크게 간과 연결된 간관, 체부(body), 십이지장과 연결된 총담관 부분으로 나눌 수 있다. 담즙은 좌우 간관에서 담낭으로 이동해 농축되는데, 이때 수분과 염화소듐 등의 전해질이 재흡수된다. 농축된 담즙은 총담관을 통해 오디괄약근을 지나 십이지장으로 배출된다. 이러한 과정으로 하루 약 900ml 가량의 담즙 배출이 이루어진다.
담낭벽은 단층원주상피세포로 이루어진 점막층과 근육층, 장막층의 세 층으로 구성된다. 근육층에는 평활근 세포들이 종주형 섬유와 나선형 섬유를 구성하여 분포하고, 담낭 경부에는 점액을 생산하는 관상포상샘이 분포한다. 간담췌 및 위장관 계통을 통틀어 유일하게 점막하층이 없다는 특징을 가지고 있다. 점막하층은 점막층 아래에서 일종의 해부학적 경계 역할을 하여 점막층에 발생한 다양한 염증이나 악성 질환의 진행을 막아줄 수 있다. 담낭벽은 점막하층이 없어 점막의 상피세포와 고유근층(점막층의 일부)이 상대적으로 발달하였고 근육층과 직접 접하는 구조를 가진다. 이로 인해 담낭암이 상피에서 발생하면 빠른 속도로 근육층으로 침범되어 진단 당시 진행성 담낭암으로 진단되는 경우가 많다. 담낭벽의 고유근층은 점막하층과 유사한 조직들(림프, 섬유, 혈관 등)로 구성되나 층의 두께가 얕고 치밀도가 낮아 해부학적 경계의 의미는 적은 반면 염증세포의 과다로 병적 변화의 주된 표적이 된다.
● 유형 및 분포: 담낭암은 선암종이 80% 정도를 차지하며, 그 외에 미분화암, 편평상피세포암, 선극세포종 등이 있다. 악성 종양으로 진행된 환자의 91%가 50세 이상이고 발병률은 여성이 남성보다 4배가 높다. 담낭암 환자의 70%가 담석을 가지고 있다.
● 위험요인: 담낭암의 발생원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았으나 담낭 점막의..
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참고 자료
윤은자 외. (2019). 성인간호학 1. 수문사
양선희 외. (2019). 기본간호학 1. 현문사
양선희 외. (2019). 기본간호학 2. 현문사
국가암정보센터 암 정보
서울대학교병원 의학정보