골절 fracture 컨퍼런스(간호진단 4개)

소개글

골절 fracture 컨퍼런스(간호진단 4개)
#1. 자가간호 결핍과 관련된 피부손상 위험성
#2. 조직 손상과 관련된 통증
#3.운동 장애에 따른 피부 통합성 장애
#4. 부동과 관련된 변비

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1.골절의 정의
2. 원인과 위험요인
3.임상증상
4. 분류
5. 치료 원칙

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
교통사고, 낙상 등 각종 안전사고를 통해 뼈가 부러지거나 인대의 긴장을 경험하는 환자는 날로 증가하고 있으며 골절환자는 정형외과에서 주로 많이 볼 수 있는 외상성 장애이다. 본 간호사례 연구를 통하여 골절환자에 있어서 고려해야 할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 환자의 치료를 돕고 합병증을 예방하여 빠른 회복을 돕기 위함이다.

Ⅱ. 문헌고찰
1.골절의 정의
골절은 뼈의 정상적인 연속성이 파괴된 것이다. 골절이 발생할 때, 종종 주변 연조직이 함께 손상된다. 방사선 촬영으로 뼈의 손상을 확진하지만 회복을 복잡하게 할 수 있는 찢어진 근육이나 인대, 잘려진 신경, 파열된 혈관 등의 증거를 확인하지는 못한다.

2. 원인과 위험요인
골절은 흡수될 수 있는 것보다 더 많은 압력이 뼈에 주어질 때 기계적 과부하로 인해 발생한다. 골절을 야기하는데 필요한 실제적인 힘의 양은 일부 뼈의 특성에 따라 다양하다. 예를 들어, 골다공증과 같은 대사성 골질환은 기존의 장애에 의해 이미 뼈가 약화되어 있으므로 가벼운 외상에도 골절이 일어난다. 골절은 움직이는 물체가 뼈 위의 신체부위를 쳤을 때 직접적인 힘으로 인해 발생하거나 강력한 근육수축이 뼈에 대항하여 당기는 것과 같이 간접적으로 적용되기도 한다.

< 중 략 >

간호진단 및 자료
#1. 자가간호 결핍과 관련된 피부손상 위험성
O: 배뇨감각 없이 계속 소변보심
기저귀가 오래동안 축축한 상태로 유지됨
기저귀에서 새어나온 소변과 무릎부위의 세척

목표
대상자는 어떠한 발적등의 피부 병변이 나타나지 않는다

계획 및 수행
▪욕창의 위험성을 보호자에게 설명한다
▪젖은 sheet와 환의를 갈아준다
▪젖은 EB를 갈아준다(전문간호사)
▪무릎부분의 배액관의 새는 부분을 다시 연결한다
▪체위변경을 2시간마다 해준다
▪Dr.에게 보고 후 foley catherter를 삽입한다(간호사)

참고 자료

서문자. 성인간호학 上. 정담미디어
서문자. 성인간호학 下. 수문사