지역사회간호학 가족 간호 사례 보고서

소개글

방문간호를 통한 지역사회 간호학 실습 가족간호 사례보고서 입니다. 해당 기관에서 간호사 선생님이 작성하신 파일을 기반으로 대상자 정보 정확하게 작성했습니다. 가족관계, 간호사정, 복용 약물, ADL 등 다 적혀있고 간호과정 2개(편마비로 인한 관절 구축, 움직임 저하와 관련된 욕창 위험성) 내렸습니다. 사면 절대 돈 아깝지 않으실겁니다!

목차

1. 대상가족 소개
2. 가족 구성원 정보
3. 가계도
4. 가족발달단계
5. 가족밀착도
6. 외부체계도
7. 방문간호 대상자 간호사정
8. 일상생활 수행능력(ADL)
9. 도구적 일상생활 수행능력(IADL)
10. 가족사정도구
11. 가족 사정 자료 요약
12. 한국형 ICNP 가족간호진단 체계에 따른 대상가족 문제
13. 우선순위 선정
14. 가족 간호문제 목록 및 우선순위
15. 간호 목표 및 간호 중재 계획

본문내용

<간호문제 1: 왼쪽 무릎 관절 구축>
근거자료
- 현재 대상자는 왼쪽 무릎이 완전하게 펴지지 않음
- 대상자는 왼쪽 무릎을 만지면 통증을 느낌
- 가족들이 관절 운동을 시행하려 노력
- 주 1회 방문간호사가 관절구축 예방 운동을 10분 이상 시행

관련 요인
- 좌측 편마비
- 완전 침상 활동

<간호문제 2: 욕창>
근거자료
- 과거 천골에 욕창 있었음
- 욕창 위험도 평가 결과 9점으로 위험이 매우 높음
- 현재 침대 생활 중임
- 스스로 체위 변경 불가능
- 현재 기저귀 착용으로 대소변 관리 중임

관련요인
- 와상 상태
- 완전 침상 활동
- 관절구축 진행

<간호문제 3: 낙상>
근거자료
- 낙상위험도 평가 결과 17점으로 아주 높은 상태
- 보호자는 “대상자가 침대 난간을 자주 내린다.”라고 말함

관련요인
- 노화
- 하지 근력 저하
- 인지 능력 저하

참고 자료

없음