간경화간호과정(LiverCirrhosis)(간호진단1,간호과정1)

소개글

간경화간호과정(LiverCirrhosis)
간호진단 1개와 간호과정1개입니다.

목차

Ⅰ. 간경화 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 평가

본문내용

환자 정보: 40세 남성, 알콜의존증 환자, 일용직 근로자, 서울역 지하도 생활, 10년 전 결혼, 5년 전 이혼(딸은 부인이 키움, 연락 안 됨), 무교, 하루 소주 5병과 담배 두 갑, 수면 불규칙, 1개월 전부터 식욕부진
현재 의식수준: confusion
주호소: 토혈증상, 금식
현재 신체 상태: 피부와 혀 건조, 야윈 모습
2021년 05월 10일 혈액검사: (Hb/Hct: 7.3g/dL/22.6%, NA-K-Cl: 115/2.5/62mEq/L,알부민2.6g/dl)

간경화 간호과정
간호사정
주관적 자료
“자꾸 속이 더부룩하고 메스꺼워서 밥 먹기 싫어.”
객관적 자료
야윈 모습이 관찰됨
토혈증상으로 금식
1개월 전부터 식욕부진으로 식사를 거의 못하고 있는 상황
2021년 05월 10일 혈액검사: (Hb/Hct: 7.3g/dL/22.6%, NA-K-Cl: 115/2.5/62mEq/L)

참고 자료

성인간호학Ⅰ / 수문사 / 김금순 외 저
간호과정의 이론과 적용 / 수문사 / 성미혜 외 공저
최신기본간호학1 / 수문사 / 송경애 외
네이버 지식백과 간경화 https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2102144&cid=63166&categoryId=51019