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[A+인증]아동간호학실습 Kawsaki disease case study(가와사키 케이스 스터디)

23사번RN
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최초 등록일
2021.12.25
최종 저작일
2021.04
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소개글

수간호사 선생님과 교수님께 피드백 받으면서 환자에 대해 이해하고, 컨퍼런스 후 부족한 부분은 수정한 케이스입니다
그만큼 구체적으로 작성했으니 케이스 자료 구매하시고 시간 절약하세요!

교수님께서 중요하게 생각하신
1. 학생간호사로서 수행할 수 있는 간호중재 작성할 것
2. 시간에 따른 인과관계를 생각하여 간호사정, 수행, 평가 작성할 것
3. 간호목표의 행동 부분은 최대한 구체적으로, 측정가능하게 작성할 것
에 맞춰서 작성했습니다

간호진단은 5개 내렸고, 각 진단마다 객관적 자료, 주관적 자료, 진단의 정의, 진단의 특성(대상자에게 해당되는 특성 표시), 진단의 관련요인 또는 위험요인(대상자에게 해당되는 요인 표시) 작성했습니다

간호과정을 진행한 진단은 3개이며 각 간호수행 계획에 이론적 근거 출처까지 꼼꼼하게 작성한 케이스 입니다 :)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 질환에 대한 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 관련요인
3. 발생빈도
4. 병태생리
5. 증상 및 징후
6. 진단적 검사
7. 치료
8. 간호(사정, 간호진단과 계획, 중재, 평가, 부모교육)

Ⅲ. 본론
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획-간호수행-간호평가

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
가와사키 병(Kawasaki disease) 또는 점막하림프절 증후군(mucocutaneous lymphnode syndrome)은 아동에게 원인을 알 수 없는 혈관염이 나타나는 급성, 열성, 발진성 질환이다. 가와사키 병은 가장 발생 빈도가 높은 후천성심장병이다. 치료하지 않았을 경우 20%의 아동에게서 관상동맥류(aneurysm)가 나타난다.

2. 원인 및 관련요인
가와사키 병의 원인은 잘 알려져 있지 않다. 그러나 최근 연구를 보면, 급성 염증이나 세균독소에 의해 촉발된 면역매개성 혈관염이라는 증거가 제시되고 있다. 가와사키 병은 또한 계절요인이 있어 늦겨울과 초봄에 가장 많이 발생한다.

3. 발생빈도
가와사키 병은 5세 이하의 아동에게서 가장 많이 발견되며, 18~24개월 아동에게 가장 흔하고, 8세 이상의 아동에게는 잘 나타나지 않는다. 남아 대 여아가 1.5:1로 남아에게서 더 많이 발견되며, 아시아계 아동의 발병률이 더 높다.

4. 병태생리
감염 또는 독성유발인자가 중간 크기의 동맥, 특히 관상동맥에 영향을 미치는 면역체계 반응을 유도한다. 일반적인 면역 반응은 더 구체적으로 혈관벽의 근육세포에 침투하는 T림프구와 B림프구의 숫자를 늘리게 된다. 침윤은 부종과 염증을 가져오고 혈관벽을 약화해 동맥류를 생기게 한다. 질병이 진행됨에 따라 섬유성 결체조직이 염증부위에 형성되고 결국 혈관벽이 두꺼워지고 반흔이 생기게 된다. 질병 과정의 일부로서 일어나는 혈소판과 함께 이러한 혈관 변화는 혈전형성, 심근경색 그리고 어떤 아동에서는 사망을 초래하게 된다.

5. 증상 및 징후
가와사키 병은 3단계를 거친다.
1단계(급성 단계)
-10~14일가량 지속
-5일 이상 지속되는 열이 특징이며, 이 열은 항생제 치료에도 반응하지 않음.
-임상 증상: 양 눈의 비삼출성 결막염, 점막의 변화(홍반, 건조하고 갈라진 입술, 빨간 혀), 사지의 변화(손과 발의 부종, 손바닥과 발바닥의 홍반, 홍반성 발작), 비대한 경부림프절, 빈맥, 사지 불안증

참고 자료

고문사, 비판적사고에 기반한 간호과정, 이은희 외 공저(2019)
드럭인포 (https://www.druginfo.co.kr/)
서울아산병원 진단검사의학과 검사정보(http://amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/K/content.do?menuId=516)
약학정보원 (http://www.health.kr/)
OO병원 EMR 기록지
OO병원 검사정보
현문사, 근거기반실무중심의 아동간호학 하권, 박호란 외 공저(2020)
현문사, 기본간호학Ⅰ, Ⅱ, 양선희 외 공저(2020)
KIMS 의약정보센터 (www.kims.co.kr)
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